抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱 。
危重病人就地抢救 ， 病情稳定后 ， 方可移动 。
八、认真书写危重病人护理记录单 ， 字迹清晰、项目齐全、内容真实全面 ， 能体现疾病发生发展变化的过程 ， 确保护理记录的连续性、真实性和完整性 。
九、凡遇有重大灾害、事故抢救 ， 应服从医院统一组织 ， 立即准备 ， 随叫随到 。
科室之间支持支援配合 ， 必要时成立临时抢救组织 ， 加强抢救工作 。
十、严格报告制度 ， 凡遇急危重病人 ， 当班医生在积极施行救治的同时 ， 必须立即如实报告科主任 ， 同时报告院领导 ， 科主任和护士长接到报告必须赶到现场组 。

7、织抢救工作 。
精品文档精品文档危重病人APACHEII评分表A年龄440；45-542；55-643；65-745非手术或择期手术后2；B有严重器官系统功能不全或免疫损害不能手术或急诊手术后5；无上述情况0A记分B记分GCS评分1睁眼反应654自动睁眼3呼唤睁眼2刺疼睁眼1不能睁眼2语言反应3运动反应按吩咐动作回答切题刺疼能定位回答不切题刺疼能躲避答非所问刺疼肢体屈曲只能发音刺疼肢体伸展不能言语不能活动C积分=15GCSGCS积分=1+2+3D生理指标分值D记分+40+1+2+3+4+3+2+11体温（腋下）4139-40.938.5-38.936-38.434-35.932-33.930-31 。

8、.929.92平均血压（mmHg）3.心率（次/分）160180130-159140-179110-129110-13970-10970-10950-6955-6940-5449394呼吸频率（次/分）5035-4925-3412-2410-116-955PaO2（mmHg）7061-7055-6055(FiO250%)500350-499200-3492006.动脉血PH7.77.6-7.697.5-7.597.33-7.497.25-7.327.15-7.247.15血清HCO3（mmol/L）(无血气时用)5241-51.932-40.923-31.918-21.915-17.9157血 。

9、清Na（mmol/L）180160-179155-159150-154130-149120-129111-1191108血清K（mmol/L）76-6.95.5-5.93.5-5.43-3.42.5-2.92.59血清肌酐（mg/dL）3.52-3.41.5-1.90.6-1.40.610.血球压积(%)11.WBC(*1000)604050-59.920-39.946-49.915-19.930-45.93-14.920-29.91-2.9201D积分APACHE总积分=A+B+C+D注:1.数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.2.B项中”不能手术”应理解为由于病人病情危重 。

【危重|危重病人抢救登记本演示教学】10、而不能接受手术治疗者.3.严重器官功能不全指:心:心功能级；肺：慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差；肾：慢性透洗者；肝：肝硬化、门脉高压、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史 。
4免疫损害：如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗 ， 有白血病、淋巴瘤、爱滋病等 。
5D项中的血压值应为平均动脉压=（收缩压+2*舒张压）/3 ， 若有直接动脉压监测则记直接动脉压 。
6呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率 。
精品文档精品文档7如果病人是急性肾功能衰竭 ， 则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍（*2）8.血清肌酐的单位是mol/L时 ， 与mg/dL的对应值如下：mg/dL3.52-3.41.5-1.90.6-1.40.6mol/L305172-304128-17153-12753危重病人抢救记录表患者姓名诊断病情摘要年龄性别住院号床号抢救过程及结果危重指数抢救措施抢救者预后APACHE总积分：气管插管除颤呼吸机强心药抗休克（在采取的措施后面打对号）医生：护士:抢救日期精品文档精品文档备注副（主任）医师记录者日期精品文档 。

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标题：危重|危重病人抢救登记本演示教学( 二 )