用药前应询问小儿父母是否有家族过敏史 ， 尽量避免给与有潜在过敏因素的药物 ， 避开不安全隐患 。
3.注意选择合理给药途径给药途径有吸入、口服、肌肉注射、静脉注射、皮下注射、肛门直肠给药等 。
由于不同剂型、不同给药途径所起的疗效不尽相同 ， 因此正确的给药途径对确保药物吸收、发挥作用至关重要 。
应根据病情轻重缓急、用药目的及药物本身的性质选择合理的给药途径 。
选择适当的给药 。

7、途径的原则：口服给药相对安全；年长儿尽量口服 ， 不能口服的可采用其他途径；急重症患儿应考虑采用静脉给药；有些药物(如地高辛) ， 口服较肌肉注射吸收快 ， 应引起注意；地西泮溶液直肠给药比肌肉注射吸收快 ， 因而更适于迅速控制患儿惊厥；患儿皮肤黏膜用药易被吸收 ， 甚至可引起中毒 ， 体外用药时应注意 。
4.注意给药间隔及时间婴幼儿肝、肾功能发育尚不成熟 ， 肝脏代谢、肾脏排泄速度较成人缓慢 ， 体内消除半衰期延长 。
在注意给药剂量的同时 ， 还应注意给药间隔时间 。
如布洛芬（美林）每6-8h给药1次 ， 24h内应小于4次；对乙酰氨基酚（泰诺）每4-6h给药1次 ， 24h内应小于5次；新生儿、早产儿间隔6-8h给药1次 。
不同的药物应选择 。

8、适当的给药时间 ， 保证及时发挥药效 ， 减少不良反应 。
如驱虫药宜在清晨空腹或睡前服 ， 使药物迅速入肠 ， 有利于杀灭寄生虫；促消化药可在饭时或饭前服用 ， 以使其及时发挥药效；刺激性药物可在饭后1530min服用 ， 以避免对胃产生刺激 。
另外 ， 有些处方药有效剂量与中毒剂量很接近 ， 需监测血药浓度 。
5.避免药物间的相互作用红霉素与酸性食物及药物同服 ， 可降低红霉素的效价 ， 如红霉素与维生素C 。
鞣酸蛋白酵母散（度来林）不能与碱性药物同服 ， 因B族维生素可能被破坏 。
麻黄有发汗作用 ， 如美林等退烧药同服 ， 应格外谨慎 ， 以免引起出汗过多 ， 引起宝宝脱水 。
6.避免药物食物间相互作用某些药物和食物之间可发生相互作用 ， 影响药物的药效 ， 如铁剂与 。

9、茶、咖啡、菠菜、奶制品 ， 钙剂与奶制品;
伊曲康唑与西柚汁等 。
告知患儿父母避免将药物与含钙高的食物同时服用 ， 如奶制品、牛奶、蛋黄、海带、紫菜、猪骨、牛骨等 ， 应间隔一段时间 ， 有利于药物的吸收 。
治疗腹泻的肠粘膜保护剂 ， 如蒙脱石散剂（思密达）等 ， 需与食物或其他药间隔2小时 。
含杏仁成分的中药：健儿清解液、感冒清热颗粒 ， 服用期间少食酸性食物如肉、禽、蛋、白糖等 。
常用退烧药物 ， 如对乙酰氨基酚（泰诺林）与碳水化合物、枣、果冻同服 ， 可延缓药物的吸收 ， 服药时尽量避开 ， 以使药物尽快达峰浓度 ， 更快地发挥作用 。
7.注意与患儿父母的沟通药师应注意与患儿父母沟通 ， 告知相关注意事项 。
如服用抗菌药物需服用足够疗程 ， 不要症状减轻后 。

10、 ， 马上停药 ， 以免引起细菌耐药 。
服用抗菌药物期间 ， 有严重腹泻发生时 ， 应立即停药 。
并告知医生 。
液体药剂需准确量器 ， 以免不足量或过量 。
使用干混悬剂应注意药师配置说明 ， 有些药物会引起便、尿颜色的变化 ， 如铁剂、维生素B2、复合维生素B、黄连素、利福平等 。
8.婴幼儿用药特别提示治疗感冒、鼻塞的鼻粘膜收缩剂：如羟甲唑啉、麻黄碱 ， 使用一般不宜超过5天 ， 长期使用易引起鼻粘膜萎缩 。
外用药物要严格遵医嘱用药 ， 不宜用药时间过长 ， 防止吸收后带来的副作用 ， 如使用治疗湿疹的激素类药物 ， 要注意药物的浓度、用药持续时间 。
外用的溶液剂 ， 注意年龄限制及外用时间 。
9.掌握药物使用的有效期限国家食品药品监督管理总局明确规定 ， 药物出厂前 。

11、必须标明出厂日期 ， 及产品的有效期限 。
要在药品的效期内安全使用药品 。
有些瓶装的干混糖浆稀释后 ， 要注意标签提示 ， 如阿莫西林克拉维酸钾（力百汀）加水稀释后 ， 有效期缩短至7天；头孢克洛糖浆（希刻劳）开瓶后可保存14天；硫酸粘菌素（可利迈仙） ， 溶水后保存10天 。
雾化吸入剂：沙丁胺醇（万托林）雾化吸入剂开包装后 ， 可使用28天 。
吸入用布地奈德混悬剂（普米克令舒） ， 打开包装后 ， 可保存24小时 。
有些糖浆剂含有防腐剂 ， 打开包装后可使用3-6个月 ， 颗粒剂一般可使用1-2年；根据保存季节而不同；含有防腐剂的药物：如对乙酰氨基酚滴剂（泰诺林）、酚麻美敏混悬剂（泰诺）、布洛芬混悬剂（美林）、酚麻美敏感冒溶液（泰诺）、氨溴 。

来源：(未知)

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标题：儿科|儿科合理用药( 二 )