9、显D. 浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞40、下列疾病中 ， 属于化脓性炎的是A. 大叶性肺炎B. 淋病性尿道炎C. 肠伤寒D. 阿米巴肝脓肿41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A. 大椭球形B. 可能是球形C. 靶形D. 镰刀型42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A. 动脉导管未闭B. 室间隔缺损C. 主动脉瓣关闭不全D. 肺动脉瓣关闭不全43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表 现是A. 咳嗽 ， 咳痰B. 多于夜间发作C. 为呼气性呼吸困难 ， 可自行缓解D. 双肺可闻及哮鸣音44、肺栓塞后溶栓的指征是A. 低血压晕厥B. 剧烈胸痛C. 低氧血症D. 咯血45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增 高为主 。

10、 ， 且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A. 结节病B. 特发性肺纤维化C. 肺泡蛋白沉积症D. 过敏性肺炎46、男性,48岁 ， 外出旅行后 ， 出现发热 ， 咳嗽, 咳痰伴乏力 ， 腹泻5天,查体：血压120/76, 神智清 ， 双下肺湿罗音 ， 化验血 ， 白细胞12X 10e9/L,中性粒细胞 87%,血 Na+126mmol/L 。
胸片提示双下肺斑片状影 ， 外院行“头孢呋 辛”输液治疗后 ， 自行感觉症状无好转 ， 胸片 提示双下肺阴影面积增加 ， 该患者下一步有 效治疗最可能适用A. 青霉素B. 头孢曲松C. 亚胺培南或西司他丁D. 阿奇霉素47、男性 ， 62岁 ， 1周前患广泛前壁心肌梗 死 ， 左心功能不全 ， 未接受冠脉介入治疗 。
4小时前 。

11、突发心动过速 ， 心电图示A型预激 综合征伴房颤 ， 心室率 的治疗药物是A. 毛花苷CB. 美托洛尔C. 普罗帕酮D. 胺碘酮156次/分 ， 应首选48、女 ， 48岁 ， 高血压 8年 ， 血压最高达 180/100mmgh,长期口服吲哒帕胺 ， 血压控 制良好 ， 一周前患肠胃炎 ， 后感发作心悸 ，胸闷 ， 乏力 ， 血压140/85mmgh,心电图：心 率82次/分 ， 频发室性期前收缩 ， 二联率 ，近一周病情变化最可能的原因是A. 急性心肌炎B. 低血钾C. 冠状动脉血供不足D. 血压控制差49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是A. 80岁以上患者禁用B. 心房内径正常者可不用C. 出现心衰时应适当减量D. 应长期持续应用50、导 。

12、致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病 因是A. 胆汗反流B. 非甾体抗炎药C. 幽门螺杆菌感染D. 自身免疫性抗体51、球后溃疡的特点A. 上腹部无典型节律性改变B. 午夜痛及背部放射痛C. 对药物治疗反应较好D. 不易合并出血52、男性 ， 51岁 ， 肝硬化病史 4年 ， 呕血, 黑便2天 ， 半天来意识模糊和躁动 ， 为清楚 肠道内积血 ， 最宜选用的灌肠液是A. 弱酸溶液B. 弱碱溶液C. 肥皂水D. 温开水53、 尿毒症患者以NaHC03静脉注入纠正代 谢酸中毒时 ， 发生于足抽搐的机A. 血Na增高继发脑水肿B. 血C02总量降低C. 血中游离钙降低D. 血中结合钙降低54. 女 ， 26岁 ， 乏力 ， 皮肤淤癍 2周诊断 。

13、急 性髓系白血病入院治疗 ，血常规显示白细胞15X 10e9/L ,血小板15X 10e9/L ,血红蛋白 83g/L 。
骨髓象显示 ， 原始细胞百分之65,早幼粒百分之2,其他细胞为百分之18,单 核细胞百分之12 。
若做染色体检查 ， 下列正 确的A. t(9;
22)(q34;
q11)B. t(8;
21)(q22;
q22)C. t(15;
17)(q22;
q21)D. t(16;
16)(q13;
q22)然而 65+2+18+12=97,不是 100?55. 甲状腺毒症性周期性麻痹的临床特点 ， 正确的是A. 多见于亚洲青年女性B. 与甲亢疾病严重程度相平行C. 高碳水化合物饮食可诱发D. 为不对称性肢体软瘫 。

14、56. 与类风湿关节炎病情活动无关的是A. 血红蛋白下降B. 血小板减少C. 血沉快D. RF滴度升高57、关于机体应激状态下代谢变化的叙述 ， 错误的是A. 代谢率增加B. 脂肪动员加速C. 蛋白质分解加速D. 葡萄糖的储存增加58、因受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体所引起的排斥反应是A. 超急性排斥反应B. 加速性排斥反应C. 急性排斥反应D. 慢性排斥反应59. 男性 ， 35岁 ， 5小时前重物砸伤大腿 ， 急查血钾6.1mmol/L ， 心率50次/分 ， 心律 不齐 ， 应首选的静脉注射药物是A. 25%葡萄糖100ml+6U胰岛素B. 10%葡萄糖酸钙 20mlC. 11.2%乳酸钠 50mlD.。

15、5%碳酸氢钠100ml60. 男性 ， 65岁 ， 三个月前出现三次无痛性 肉眼血尿 ， 近日来出现腰痛尿痛尿频排尿困 难 ， 有时可见血块A. 前列腺癌B. 膀胱癌C. 膀胱结石D. 肾癌61. 下列引起胸壁反常运动的A. 张力性气胸B. 闭合性气胸C. 开放性气胸D. 多根多处肋骨骨折62. 男性 ， 65岁 ， 患胆总管结石 。
手术切开胆总管探查、取石 ， 并放置T管引流 ， 术后T管造影发现仍有0.5cm残余结石 ， 可经T 管痿管取出残余结石的最短时间是A. 术后2周B. 术后4周C. 术后6周D. 术后8周63. 男 ， 30岁 ， 上腹部钝器伤三小时来院 ， 曾呕吐少量鲜血 ， 诉上腹及腰部疼痛 。

稿源：(未知)

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标题：2018|2018临床医学综合能力(西医)真题( 二 )