心电图|一说话就心脏乱跳！这个全球不到10例的罕见心动过速病例，了解一下( 二 ) https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

文章插图
（二）说话时左房压力升高所诱发
在本病例的电生理检查时，发现：说话诱发房速发作时，左房压力逐渐升高。

文章插图
先前的研究已经表明，左心房压力升高，增加了左房肺静脉电流频率，与房颤的发作和维持密切相关。
在本病例中亦发现，说话诱发的房速发作时，其左房压力也升高。因此，我们推测说话时左房压力升高可能促进了左心房的局灶性放电，可能与说话诱发的房速的发生和维持密切相关。
临床病例启示说话诱发的局灶性房性心动过速是罕见的、有趣的病例，其往往起源于左房顶部、左右肺静脉口之间，对于射频消融术治疗时有一定指导价值。
说话诱发的局灶性房性心动过速的发生可能与心脏副交感神经兴奋、左房压力升高有关，为后续局灶性房速的机制研究提供参考。
基于这些研究资料，此病例已经被发表于《International Heart Journal》。

文章插图
除了对此病例的学习外，值得大家注意的是，在临床工作中，罕见的临床现象还是值得大家去分析、挖掘。