傻大方摘要：【内分泌|内分泌与代谢疾病系统作业习题( 二 )|代谢|疾病|系统|作业|习题】10天来有咳嗽、发热 ， 逐渐出现恶心呕吐、食欲减退 ， 查体：呼吸深大 ， 皮肤弹性差 ， 血糖28.6mmol/L ， 尿酮 。 8、+ 。 此病人首先考虑的疾病是什么...

10天来有咳嗽、发热 ， 逐渐出现恶心呕吐、食欲减退 ， 查体：呼吸深大 ， 皮肤弹性差 ， 血糖28.6mmol/L ， 尿酮 。

8、+ 。
此病人首先考虑的疾病是什么？应采取哪些急救措施? 病例（二）：王某 ， 男性 ， 36岁 ， 患甲状腺功能亢进症6年 ， 应用抗甲状腺药物治疗控制良好 ， 10天前上感 ， 一直发热 ， 经抗炎对症治疗后无效 ， 2天前病人烦躁不安 ， 自觉四肢无力 ， 心慌气短 ， 多汗 ， 急诊入院；护理体检：测体温39.8 ， 心率160次/分 ， 心律不整 ， 心率大于脉率 。
首先应考虑病人发生了什么急性并发症？应采取哪些急救措施? 参考答案一、单项选择题1.C 2 D 3C 4.B 5.D 6.D 7.D 8.B 9.A 10.D二、多项选择题1.ACD 2.BC 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABDE 7.ABCE8.ABCDE 9 。

9、.ABCDE 10.AC三、名词解释1单纯性甲状腺肿：是由于多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大 ， 一般不伴有甲状腺功能异常的临床表现 。
2腺垂体功能减退症：系腺垂体激素分泌减少或缺乏所致的复合症群；可以是单个激素减少 ， 或多种激素同时缺乏 。
3甲状腺功能亢进症：系指由多种原因导致甲状腺体本身产生甲状腺激素（TH）过多而引起的甲状腺毒症 。
4Cushing综合征：是由多种病因引起肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致病症的总称 。
5Addison病：又称为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 ， 由于多种原因导致双侧肾上腺的绝大部分被破坏引起肾上腺皮质激素分泌不足所致 。
6甲状腺功能减退症：是由多种原因导致的低甲状 。

10、腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征 。
7糖尿病：是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性血糖为共同特征的代谢异常综合征 ， 因胰岛素分泌或作用的缺陷 ， 或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢紊乱 。
8糖尿病足：与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏 。
9糖尿病酮症酸中毒：指糖尿病代谢紊乱加重时 ， 脂肪动员和分解加速 ， 大量脂肪酸在肝脏经氧化产生大量乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮， 三者统称为酮体 。
酸性的血清酮体积聚超过肝外组织的氧化能力时 ， 大量消耗体内储备碱 ， 引起代谢性酸中毒 。
四、简答题1腺垂体功能减退症的常见护理诊断有哪 。

【内分泌|内分泌与代谢疾病系统作业习题】11、些？ （1）性功能障碍与促性激素分泌不足有关 。
（2）潜在并发症：垂体危象 。
2甲亢病人的健康宣教有哪些？（1）疾病知识宣教：指导病人有关甲亢的疾病知识和眼睛保护方法 ， 教会自我护理；（2）用药指导：指导病人坚持遵医嘱按剂量、按疗程服药 ， 不可随意减量和停药 。
3甲减病人的饮食原则有哪些?给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食 ， 细嚼慢咽 ， 少量多餐 。
4甲状腺危象的主要诱因有哪些？（1）应激状态 ， 如感染、手术等；（2）严重躯体疾病 ， 如心衰、败血症；（3）口服过量TH制剂；（4）严重精神创；（5）手术中过度挤压甲状腺；5Cushing综合征病人常见护理诊断及依据？（1）身体意向紊乱 与Cushing综合症引 。

12、起身体外形改变有关（2）体液过多 与皮质醇增多引起水钠潴留（3）有感染的危险 与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关（4） 有受伤的危险 与代谢异常引起钙吸收障碍 ， 导致骨质疏松有关6甲状腺功能亢进常见护理诊断及依据（1）营养失调：低于机体需要量 与代谢率增高导致代谢需求大于摄入有关（2）活动无耐力 与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关（3）应对无效 与性格及情绪改变有关（4）有组织完整性受损的危险 与浸润性突眼有关（5）潜在并发症：甲状腺危象7甲状腺功能减退症常用护理诊断有哪些？（1）便秘 与代谢率降低及体力活动减少引起的肠蠕动减慢有关（2）体温过低 与机体代谢率降低有关（3）潜在并发症。

13、黏液性水肿昏迷8糖尿病急性并发症有哪些？（1）糖尿病酮症酸中毒；（2）高渗性非酮症糖尿病昏迷;
(3)感染9糖尿病酮症酸中毒诱因有哪些？1型糖尿病病人有自发DKA倾向 ， 2型糖尿病病人在一定诱因作用下也可发生DKA 。
常见诱因有：感染、胰岛素治疗不适当减量或治疗终端、饮食不当、妊娠、分娩、创伤、麻醉、手术、严重刺激引起应激状态等 。
10糖尿病的诊断标准？糖尿病症状+随机血浆葡萄糖水平11.1mmol/L或FPG7.0mmol/L,或2hPG11.1mmol/L 。

稿源：(未知)

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标题：内分泌|内分泌与代谢疾病系统作业习题( 二 )