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内分泌|内分泌与代谢疾病系统作业习题( 三 )



按关键词阅读: 代谢 系统 内分泌 习题 作业 疾病


需另一天再测1次 , 予以证实 。
不做第3次OGTT 。
11糖尿病常用护理诊断有哪些?(1)营养失调:低于或高于机体需要量 与胰岛素分泌或作用缺陷引 。

14、起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关(2)潜在并发症:糖尿病足(3)潜在并发症:低血糖(4)潜在并发症:酮症酸中毒、高渗性昏迷12糖尿病饮食注意事项有哪些?(1)控制总热量;(2)严格限制各种甜食;(3)多食含纤维素高的食物;(4)监测体重变化;(5)手术期间病人的饮食:给予高热量、高蛋白、易于消化的饮食 。
13皮下注射胰岛素的不良反应有哪些?(1)低血糖反应;(2)过敏反应;(3)注射部位皮下脂肪萎缩或增生 。
14甲亢病人的饮食原则有哪些?因病人机体处于高代谢状况 , 能量消耗大 , 应给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食 。
五、 论述题1甲亢单纯性突眼常见眼征有哪些?(1)眼球向前突出, 突眼度一般 。

15、不超过18cm;(2)瞬目减少(Stellwag征);(3)上眼睑挛缩 , 睑列宽 , 向前平视时 , 角膜上缘外露;(4)双眼向下看时 , 上眼睑不能随眼球下落或下落之后于眼球(Von graefe征);(5)向上看时 , 前额皮肤不能皱起(loffroy征);(6)两眼看近物时 , 眼球辐辏不良(mobius征) 2简述浸润性突眼的防治措施?(1) 高枕卧位 , 限制食盐摄入 , 适量使用利尿剂 , 以减轻球后水肿;(2) 使用1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼 , 睡眠时眼睑不能闭合者使用抗生素眼膏保护眼睛 , 防治结膜炎和角膜炎 , 必要时加盖眼罩预防角膜损伤;(3)早期选用免疫抑制剂 , 如泼尼松、环磷酰胺;(4)对严重突眼、暴露 。

16、性角膜溃疡或压迫性视神经病变者 , 可行手术或球后放射治疗 , 以减轻眶内或球后浸润;(5)控制甲亢首选ATD治疗 , 因手术和131I治疗可能加重浸润性突眼;(6)左甲状腺素片50100mg/d或甲状腺干粉片60120mg/d与甲状腺药合用 , 调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能 。
3糖尿病患者发生低血糖时的急救护理措施有哪些?(1)一旦确定患者发生低血糖 , 应尽快给与糖分补充 , 解除脑细胞缺糖症状 。
(2)轻症神志清醒者 , 可给予约含15g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等;(3)病情重 , 神志不清者 , 应立即遵医嘱给予静注50%葡萄糖40-60ml , 或静滴10%的葡萄糖液;(4)病人清醒后改为进食米、面食物 , 以防再度昏迷 。

17、;(5)告知患者预防低血糖发生的预防措施 。
六、病例分析病例(一):1此病人首先考虑的疾病是糖尿病酮症酸中毒 。
2(1)将病人安排在重症监护病房 , 绝对卧床休息 , 设专人护理 , 严密观察病情及生命体征 , 准确记录24小时出入量 。
(2)按医嘱执行治疗方案 。
给予低流量吸氧(12L/分) , 迅速建立静脉通路 , 心功能良好者 , 开始时补液速度要快 。
(3)纠正电解质紊乱 , 低血钾者根据尿量给予补钾 , 必要时遵医嘱滴注碱性药物纠正酸中毒 。
(4)昏迷病人按昏迷护理常规护理 , 如:加强皮肤、口腔护理 , 定时翻身 , 防止褥疮、肺炎的发生 。
病例(二):1首先应考虑病人发生甲亢危象 。
2(1)将病人安排在重症监护病房 , 病室安静、温度偏低(1517) , 设专人护理 , 严密观察病情及生命体征 , 及早识别甲亢危象 , 立即报告医师并协助处理 。
(2)绝对卧床休息 , 避免不良刺激 , 给予低流量吸氧(12L/分) , 迅速建立静脉通路 。
(3)按医嘱及时准确给药 , 以迅速控制甲亢危象 。
同时积极准备好抢救物品 。
严密观察病情及生命体征 , 准确记录24小时出入量 。
(4) 对症护理:体温过高者给予物理或药物降温;躁动不安者使用床栏保护病人安全;昏迷病人加强皮肤、口腔护理 , 定时翻身 , 防止褥疮、肺炎的发生 。


稿源:(未知)

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标题:内分泌|内分泌与代谢疾病系统作业习题( 三 )


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