“一名被油罐车撞伤的男性多发伤患者正在转运途中,预计8分钟内到达,伤势严重,情况危急!”近日下午,同济大学附属东方医院南院急诊外科突然接到来自120的紧急预报电话,一场争分夺秒的抢救战就此展开。
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该患者为30岁左右男性,休克状态,口腔、鼻腔不断流血,随时可能因误吸导致窒息。患者到达医院后,第一时间被送入抢救室,院前、院内信息交接与快速伤情评估同步进行。
东方医院南院急诊迅速启动创伤小组,开设绿色通道,当日值班创伤组长汪方主任召集急诊创伤外科、急诊内科、重症医学科各科医生迅速到达抢救室。
果断进行床边气管切开通气、口腔内纱布填塞止血,同时开通深静脉、扩容、备血、导尿,床边B超排除腹腔脏器损伤,完善急诊CT检查。创伤小组各成员配合熟练,初步诊断为多发伤:创伤性休克,颅骨骨折,脑挫伤,上、下颌骨开放性骨折,多发肋骨骨折伴肺挫伤,骨盆骨折,右锁骨骨折,右肱骨干骨折,右股骨干开放性骨折,ISS评分41分(该评分大于25分属于危重伤,死亡率极高)。
在半小时内,创伤小组将患者转运入ICU隔离病房进行监护、输血等治疗,并与家属取得联络确认了患者身份,1小时内在监护室完成了针对骨盆、右侧股骨的床边外固定支架固定术,实现早期损伤控制。
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【 多发伤|暑天安全要防范!东方医院成功救治油罐车车祸多发伤患者】在监护室医护团队的悉心治疗下,小何的情况目前逐步稳定。目前,患者已经开始自主功能锻炼,逐步恢复中。
采访人员了解到,“复合伤患者伤后1小时是救治的关键时间窗,被称为创伤救治的‘黄金1小时’。在此期间,创伤患者若能获得及时有效的治疗,可以极大减少死亡率和致残率,明显提升预后。”东方医院南院急诊外科主任王韬介绍说。
栏目主编 张琪
图片来源 院方供图
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