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化疗|化疗后血小板减少症防护措施PPT优秀课件



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1、化疗后血小板减少症防护措施 四度骨髓抑制 骨髓的抑制程度根据WHO分为0级: 0级:白细胞4.0109/L , 血红蛋白110g/L ,血小板100109/L ,级:白细胞(3.03.9)109/L , 血红蛋白95 100g/L , 血小板(7599)109/L ,级:白细胞(2.02.9)109/L , 血红蛋白8094 g/L , 血小板(5074)109/L ,级:白细胞(1.01.9)109/L, 血红蛋白6579 g/L , 血小板(2549)109/L ,级:白细胞(01.0)109/L, 血红蛋白65g/L ,血小板25109/L 。
化疗药物导致血小板减少是很多患者关注的一个问而 导致白细胞减少的抗肿 。

2、瘤药物大多会同时引起血小板 减少 , 血小板数目减少及其功能异常、毛细血管脆性 或通透性增加、血浆中凝血因子缺乏以及循环系统中 抗凝物质增加 , 均可导致出血或出血倾向 。
因此要注 重化疗后血小板减少症防护措施 。
护理要点 病情观察 注意观察病人注意查看皮肤有无瘀 点、瘀斑出现的部位、出血的发生的部位、 发展或消退的情况;及时发现新的出血、重 症出血及其先兆 , 并应结合病人的基础疾病 及相关实验室或其他辅助检查结果 , 作出正 确的临床判断 , 以利于相关护理与救治工作 的开展和配合 。
当病人的血小板低于20 x10 9/L时 , 可发生自发性出血 , 特别是内脏出 血 , 甚至是致命性的颅内出血 。
此外 , 高热 可增加病人出血的 。

【化疗|化疗后血小板减少症防护措施PPT优秀课件】3、危险 。
为了避免增加出血的危险或加重出血 , 应做 好出血病人的休息与饮食指导 。
若出血仅局 限于皮肤粘膜且较为轻微者 , 原则上无须太 多的限制;若血小板计数低于50 x10 9/L,应 减少活动 , 增加卧床休息时间;严重出血或 血小板计数低于2x10 9/L者 , 必须绝对卧床 休息 , 协助做好各种生活护理 。
鼓励病人进 食高蛋白、高维生素、易于消化的软食或半 流质 , 保持大便通畅 , 排便时不可过于用力, 以免腹压骤增而诱发内脏出血 , 尤其颅内 出血 。
便秘者可使用开塞露等促进排便 。
皮肤出血的预防与护理 重点在于避免人为 的损伤而导致或加重出血 。
保持床单位平整, 被铺衣裤轻软;注意避免肢体的碰撞或外 伤;沐浴或清洗 。

4、时避免过高的水温或用力擦 洗皮肤;勤剪指甲 , 以免抓伤皮肤 。
各项护 理工作要动作轻柔 , 尽可能减少注射次数; 静脉穿刺时 , 应避免用力拍打皮肤及柔擦; 注射或穿刺部位拔针后要延长按压时间 。
口腔、牙龈出血的预防与护理 应指导病人应 用软毛牙刷刷牙 , 忌用牙签剔牙 。
避免吃硬 的水果和食物 , 如咬苹果、啃馒头 , 吃硬食 如煎炸、鸡骨、猪排、鱼刺等 , 预防口腔粘 膜出血、食管静脉破裂出血和胃出血等 。
鼻腔干燥可使出血加重 , 平时可用油剂 保护鼻腔粘膜 , 如中药复方薄荷油、维 生素E、鱼肝油、红霉素软膏 。
避免使用非甾体消炎药或含有阿司匹林 的药物 。
心理护理 心理支持, 加强沟通 , 耐心 解释与疏导 , 增强病人战胜疾病的信心, 减轻恐惧感 , 增加安全感 , 营造良好 的就医环境 。
促进病友与家属间的的互 相支持与帮助 。
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