心血管炎症疾病的标 。

15、志物心血管炎症疾病的标志物 动脉粥样硬化、血栓形成除了是脂肪堆积的过程 外 ， 也是一个慢性炎症的过程 。
CRP是动脉粥样硬化、 血栓形成疾病的介导和标志物 。
CRP 对心绞痛、急 性冠脉综合征和行经皮血管成形术患者 ， 具有预测心 肌缺血复发危险和死亡危险的作用 。
CRP在动脉粥样硬化中的可能作用包括： n激活补体系统 n增加分子间黏附作用 n增强吞噬细胞对低密度脂蛋白（LDL）的吞噬作用 n刺激NO的生成 n增强纤溶酶原激活抑制物的表达和活性 心血管炎症疾病的标志物心血管炎症疾病的标志物 o 个体的CRP基础水平和未来心血管病的关系密切 o CRP水平与用于心血管疾病危险性评估的一些传统 指标如年龄 。

16、、吸烟、血胆固醇水平、血压、糖尿病 等之间没有直接关系 o 前瞻性研究资料显示：CRP是比LDL-c更有效的心 血管疾病预测指标 o CRP在代谢综合征的几乎所有过程中都起着重要的 作用 ， 这是CRP与LDL-ch明显不同的另一个显著特 点 o 血脂评价加CRP评价可增加预测价值 心血管炎症疾病的标志物心血管炎症疾病的标志物 o健康人体内的CRP水平通常3mg/L ， 因此筛查一定要使用高敏 感的检测方法（hs-CRP ， 能检测到0.3mg/L的CRP） ohs-CRP的检测费用远小于其他心血管疾病检查项目的费用从寿命 延长和费用/效果比值这两项指标来看 ， hs-CRP筛查是高度有效 的 ohs-CRP 。

17、临床应用时 ， 应注意人群、性别、年龄、生活习惯等的差 异 o选用的检测方法应注意标准化 ， 使检测结果准确、可靠 o用于心血管疾病危险性评估：hs-CRP3.0mg/L 为高度危险性为高度危险性 。
如果hs-CRP10mg/L ， 表明可能存在其他感 染 ， 应在其他感染控制以后重新采集标本检测 心脏标志物的联合应用心脏标志物的联合应用 o 心脏标志物的多用途：例如心肌缺血损伤时除hs- CRP和CKMB mass增高 ， 心脏利钠肽、hs-CRP在 ACS不同阶段如ST段增高的MI（STEMI）、ST段不 增高的MI（NSTEMI）、不稳定心绞痛（UA）等也可 出现异常变化 ， 呈现出较好的短期和长期心脏事件预 示 。

【心脏|心脏标志物(诊断学)】18、价值；而心衰时cTn也可增高 。
o心脏标志物合理的联合应用有利于提高心脏生物标志 物临床应用的灵敏性和特异性 ， 有助于早期发现心脏 疾病（ACS、心衰等）的病人 ， 有助于使病人得到早 期诊断和早期治疗、有助于监测病情 ， 有助于估计病 人的预后 。
心脏标志物的联合应用心脏标志物的联合应用 o适用于临床的心脏生物标志物应该具有较好的诊断、危险性 分类和预后估计的价值；对临床诊治病人有较好的指导价值； o分析检测方法应敏感、快速、便捷、费用合理 。
心脏生物标 志物的正确应用有助于明确诊断 ， 避免漏诊、误诊或某些患 者盲目住院；有助于尽早进行有效治疗 ， 减少并发症；有助 于避免其它更昂贵的检查 。
o心脏生物标志物检测结果的解释应结合病人病理生理变化 ，使其成为观察机体变化的重要手段 。
临床疾病的发展是致病 因素和机体的防御-修复机制之间的动态变化过程 ， 生物标 志物只是部分反映了这一变化 。
o心脏生物标志物的应用并不能替代认真的临床观察、分析和 判断 。
展望展望 o 随着基因组学和蛋白组学的发展 ， 将会 有越来越多的生化标志物用于心脏疾病 的危险分层并指导治疗 ， 也将必然会走 进个体化时代 。
o 技术的进步可以降低心脏标志物检测的 费用 ， 并进一步缩短TAT时间 。
Thank you! 。

稿源：(未知)

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标题：心脏|心脏标志物(诊断学)( 三 )