1、血透室操作流程透析前的准备工作1、开总电源 ， 开水处理 等一会看看水处理是否运行正常后在离开2、开血透机之前看一下 ， 旁路是否归位后 ， 开机自检3、准备物品透析液（A液、B液）透析管路、透析器（根据患者透析模式定透析器型号如 HD HDF HP高通量等）抗凝剂（肝 素5mg/ml、低分子等根据医嘱准备）等4、等机器自检过后 ， 医生接完诊 ， 冲管 ， 上机冲管流程金宝 AK95 S 机器自检完毕后 ，Priming 键灯亮后 ， 安装管路 安装管路的顺序：沿着血流方向 ， 安装管路 干膜的透析器安装及预充方法1、安装透析器（检查有效期）要求倒置安放 ， 2、打开管路包装袋先拿出 动脉端管路， 沿着血流方向一步一步 安装3 。

2、、动脉壶倒置安放 ， 与透析器动脉端连接 。
4、拿出静脉端 ， 连接透析器 ， 安装静脉壶 ， 静脉压传感器挂在 液体架子上 ， 关闭另一个夹子 ， 拧紧小帽；5、管路安装进预冲探测器里放好；6、把动静脉端连接起来 。
挂至液体架上 ， 7、挂 1000ml 盐水, 用连接管把它跟动脉端侧枝连接起来 ，把动 脉端的夹子关闭 。
8、再次检查管路、 透析器及盐水袋是否连接好 。
检查无误后开 泵冲管 。
9、冲管流速要求 100ml/min， 10、眼睛跟着液体走动脉壶充满后 ， 把动脉壶正过来 ， 把肝素 侧枝冲满盐水并关闭侧枝夹子 ， 11、当液体经过透析器冲到静脉端后 ， 看静脉壶液面升至3/4时管泵 ， 12、把静脉传感器连接到静脉压传感器接口 ， 13 。

【血透室|血透室操作流程】3、、开动脉夹子、开血泵、提血流速 200 ml/min。
14、这个时候要看动脉壶液面 ， 下降后把液面体升高（不许把小帽全部拧开）防止空气进入充满水的透析器内 。
15、排空透析器空气后 ， 连接旁路 ， 把透析器正过来 ， 16、按 Fluid bypass 键 ， 让透析器膜外灌满透析液， 把膜外 的空气排出 。
17、调整各壶液面 ， 再次检查一遍管路是否连接完好 ， 预充液 是否把空气排净 。
18、检查完毕 。
断开动静脉端 ，动脉端关闭夹子挂于液体架上 ， 19、把静脉端挂于废液袋中用止血钳固定 。
20、把血泵流速降至 100 ml/min 以下 。
准备上机 。
不预充上机1、上机前先给患者测血压 ，如有问题及时通知医生 ，等医生处 理 。

4、完毕后 ， 方可上机治疗 。
2、准备穿刺用物 动静脉穿刺针 胶布 创可贴 治疗巾 止血带 首剂肝素 消毒用物 加压面棉（放置框中下机时用）3、根据医嘱设置参数 肝素量 超滤目标 时间 温度 Na 值 如 有特殊的准医嘱（可调Na可调超滤、单超等）检查无误后 。
4、进行动静脉穿刺术（在进行穿刺前要做到看、听、触 。
即看皮肤、听内瘘杂音、触是否有硬结波动等）穿刺位置的选 择要求动脉针在血管的远端进行穿刺 ， 可向心或背向心脏 ，静脉针应在血管近端 ， 离动脉针 5cm 以上位置穿刺 ， 针尖朝 向心脏 。
穿刺方式有绳梯状穿刺技术和纽扣法 。
穿刺成功后 固定动静脉针 。
放回血 ， 5、在静脉针给首剂肝素 。
6、固定好后动脉管路连接患 。

5、者 。
开血泵 ， 提流速至 100ml/min， 7、把血引致静脉壶 ， 关静脉夹子 ， 关血泵 ， 将血流速至 50 ml/min。
8、肝素放置肝素泵上与侧枝连接 ， 9、把静脉端与患者连接看一下是否有气泡 ，如有气泡把它排到 静脉壶里 ， 再开血泵 ， 10、开泵后观察机器的静脉压值和患者的静脉穿刺点是否渗血 ，肿胀 ， 主诉疼痛等 。
11、如果没有问题 ， 缓慢提血流速至 200 ml/min 以上 ， 此时机 器屏幕上显示 Venous pressure 键 Arterial pressure 键 TMP键START UF STOP键灯会闪 ， 先不要按 ， 等血流速提 至 200 ml/min 以上后 ， 患者穿刺部位没问题了再逐一按 。

6、灭 ，开肝素夹子 。
12、把血流速调整到医嘱要求的血流量 。
13、再次检查一遍患者与机器连接 ， 查对所设参数 。
无误后测 血压并记录下机1、透析目标到达后机器报警2、按灭 time 键 ， 降血流速至 100ml/min， 3、开侧枝盐水 ， 关闭动脉夹子 ， 4、用盐水把泵管部位颜色回淡一点后 ， 5、停泵开动脉夹子回动脉端的血 ，切记不许挤压 ，揉戳管路防 止血栓 ， 空气进入 。
6、动脉端回干净以后 ， 关动脉夹 ， 7、开血泵 ， 回血 。
回血过程中把透析器倒置过来 ， 当回干净以 后 ， 关泵 ， 关静脉夹 ， 8、按 Fluid bypass 键 ， 把蓝旁路放回机器上 ， 把膜外的水排 干净后 ， 在收红色的旁路 ， 9、在把盐水侧枝关闭 。
10、给患者拔针下机 。
注意绑好绷带后 要做到看、听、触 。
给患者测血压 。
患者没有特殊不适的时候 ， 再处理机器消毒 ， 管路的清理 。

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标题：血透室|血透室操作流程