1、精品文档就在这里I各类专业好文档 ， 值得你下载 ， 教育 ， 管理 ， 论文 ， 制度 ， 方案手册 ， 应有尽有血液透析室工作制度1、凡需进行血液透析治疗的病人 ， 经病人及家属签知情同意书后方可进行 。
2、 对初次接受透析治疗的病人 ， 治疗前应详细了解病情 ， 制定治疗方案 。
对长期维持性 透析的病人 ， 每次治疗前 ， 询问前次透析后的反应、饮食、干体重及用药情况 ， 并测体重、血压 ， 检查心肺情况等 。
3、严格执行各项操作规程 ， 室内必须备有常用的急救器械及抢救药品 ， 并定期检查 ，及时补充 。
4、透析记录应完整、准确 ， 各项资料应妥善保管 。
5、保持室内清洁卫生 ， 物品陈设规范 ， 非本室工作人员未经允许不得擅自进入 ， 本室 工作人员入内须更衣、换鞋 ， 操作 。

2、时洗手并戴口罩 。
血液透析室医师工作职责1、接待病人 ， 做好体格检查 ， 了解病人血压、脉搏、体温、呼吸及体重情况 。
根据病 情下达透析处方及其他医嘱 。
2、透析过程中记录病情变化 ， 随时做出处理 。
3、血液透析结束后书写透析记录 。
4、按相关规定做好登记上报工作 。
5、进行特殊治疗前 ， 负责人与病人及家属谈话并做好记录 ， 嘱其签字 。
6、定期督促患者行常规检查 ， 做好病人随访复查 。
血液透析室护士工作职责1、在医师和护士长指导下工作 ， 做好血透前的准备工作 。
2、透析中密切观察病情变化 ， 精心护理病人 ， 如有情况及时报告医师 。
3、认真执行透析中标本的采集送检、输液、输血、用药及肝素追加等医嘱 。
4、透析结束后 ， 完成透析记录；做好 。

3、血透机的清洁消毒工作 ， 并做好记录；检查补充 血透的药品和器械 。
5、督促卫生员搞好室内卫生 ， 关好电源、水源及门窗 。
血液透析室技师工作职责1、负责仪器设备的使用、保养和维修工作 ， 保证仪器设备的正常使用 。
2、定期检查血液透析机、水处理等设备的完好情况 。
3、发现机器故障 ， 随叫随到、立即维修 。
4、经常清理各种机器管道 ， 保持管道清洁 。
5、认真做好仪器设备维修的详细记录 。
6、认真做好仪器设备保管工作 。
医院感染控制及消毒隔离制度1、 血液透析室应设普通透析治疗区和隔离透析治疗区 ， 隔离透析治疗区应有隔离标识 。
2、 所有透析治疗区应通风良好 ， 每天通风2 3次 ， 每次3060分钟 。
3、透析治疗区内应当配备流动水洗手 。

4、设施及手消毒剂 。
4、应配备足够的防护用品：手套、口罩、工作服 。
5、 HBV、HCV、梅毒及HIV感染患者应当在隔离透析治疗区分机透析 。
不具备条件的 医院可将感染患者转至卫生行政部门制定的专科医院透析 。
6、隔离患者使用的设备、物品 ， 如：病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标 识 ， 不得与普通患者混用 。
7、污物处置间上下水设施 ， 清洗消毒抹布与拖把的水池应以高低加以区别 。
精品文档8、两班之间开窗通风 ， 地面湿式清扫 ， 患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人 一用一更换 。
9、 透析机、透析室物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭（所用消毒剂性能应与血透机 外表材质相适应 ， 防止腐蚀发生） 。
10、 每次透 。

5、析结束后 ， 应对机器内部管路进行有效的水路消毒 。
（消毒方法按透析机厂 家出厂说明进行消毒 。
）11、治疗室、办公室、透析治疗室（分区使用）等区域抹布 。
拖把分开使用、分开放置 。
12、 拖把、抹布用后可用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min清洗干净晾干备用 。
13、 加强对病人的感染监控 ， 随时注意病人体温、脉搏的变化及有无感染的征象 ， 疑有感染立即送检标本或局部培养 ， 出现感染及时留取标本送检 ， 以尽早确定诊断并上报 。
透析液、透析用水质量检测制度10 Q/cm 。
200cfu/ml ， 每台透析机每年至少监2EU/ml ， 每台透析机每年至少监1、每天对透析用水进行电导率检测并记录 ， 电导率w2、透析液、透析用水每月进 。

6、行细菌监测 ， 细菌数v 测1次 。
3、透析液、透析用水每季进行内毒素监测 ， 内毒素v 测1次.4、 软水硬度、游离氯每周至少监测1次 。
5、化学污染物监测每年至少 1次 。
医院感染病例监测及报告制度1、对所有初次透析或由其他医院转入的患者 ， 透析前必须做乙肝 。
丙肝、HIV及梅毒等病原学及肝功能检查 ， 并于第3、6个月再次复查相关指标 。
2、 长期维持血液透析病人 ， 每半年复查乙肝、丙肝标志物1次 。
3、 有输血及输血制品史者 ， 输入后第3、6个月复查感染指标 。
4、血液透析室发现新发的乙型肝炎、丙型肝炎或其他传染病应按照国家有关传染病报 告制度报告当地疾控部门 。
5、透析中出现发热反应病人时 ， 必须及时向医院感染管理人 。

7、员及院领导报告 ， 并做相 关检查 ， 积极查找感染源 。
医院感染暴发报告及处理制度1、短时间内出现 3例以上临床症侯群相似的感染病例现象 ， 应考虑有医院感染暴发可 能 。
2、出现暴发时应在 2小时内报告医院感染管理人员 ， 如怀疑传染病时应及时上报传染 病报卡 。
3、医院感染管理人员及时向医院领导进行汇报 ， 并同时向医务科、护理部、药剂科进 行通报 ， 以协调采取应急处置措施 。
一旦确认应及时向当地卫生行政部门报告 。
设备设施及一次性物品管理制度1、进入人体组织 。
无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 。
3、血液透析室使用的消毒药品、器械、一次性医疗器械和器 。

8、具应在卫生厅统一招标网 上采购 。
4、一次性使用的医疗器械 。
器具不得重复使用 。
医务人员职业安全管理制度1、医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、工作鞋 。
精品文档2、严格执行无菌技术操作 。
3、 严格执行医务人员手卫生规范 ， 有明显污染时洗手 ，没明显污染时用手消毒剂进 行手消毒 。
4、工作人员遇针刺伤后应立即进行局部处理 ， 轻轻挤压伤口 ， 尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗） ， 然后用消毒液（如75%酒精、0.5%碘伏） 进行消毒处理 。
5、 及时填写医务人员职业暴露登记表 ， 交医院感染管理人员备案 ， 并进行经血源性 传播的疾病检查和随访 。
6、血液室工作人员应定期进行乙肝、丙肝标志物监 。

9、测 。
对于乙肝阴性的工作人员注射 乙肝疫苗 。
血液透析工作人员医院感染知识培训制度1、血液透析医护人员必须参加省级血液透析知识培训 ， 在三等甲等医院血液透析室进 修3个月方可开展血透工作 。
2、血液透析室医生、护士、工作人员必须学习并掌握医院感染管理相关法律、法规、 医院感染管理理论等知识 。
3、熟练掌握本院医院感染控制及消毒隔离制度、透析液及透析用水质量监测制度、医 院感染病例监测及报告制度、医务人员职业安全管理制度、医院感染暴发报告及处理制度 。
血管通路预防感染控制制度1、注意内痿部位皮肤消毒 。
2、操作时必须戴口罩及手套 。
3、穿刺针应严格做到一人一用 。
4、每次透析穿刺宜更换穿刺点 。
5、透析结束时 ， 压 。

10、迫止血需注意无菌操作 。
6、注意包扎动静脉痿的感染伤口 ， 以免污染内痿 。
7、 插管部位视病情消毒、 更换无菌敷料 ， 同时检查局部有无红肿、 压痛和炎性分泌物 。
8、透析导管连接动静脉血路要严格执行无菌操作 ， 避免污染 。
防范管路滑脱制度1、提高护士风险管理意识、建立防止管路脱落预防措施：各种管道妥善固定 ， 保持通畅 。
同一部位多根管道要有标识 ， 摆放位置妥当 。
护士经常巡视病人 ， 做好病人管路交接 。
定期更换 ， 严格按无菌技术操作 。
2、一旦发生管路脱落 ， 应立即采取措施 ， 报告医生 ， 妥善处理并详细记录 。
血液透析上机操作规程1、 开主电源开关 ， 将透析液吸管分别与透析液A、B桶联接 ， 开机自检 。
2、安装透析机器及透析管路至透 。

11、析装置上 。
3、用生理盐水预冲透析管路、透析器膜内气体 ， 生理盐水流向为动脉端一透析器一静 脉端 ， 血泵速度 80 100ml/min 。
4、 将泵速调至200 300ml/min ， 连接透析液接头与透析器旁路 ， 排净透析器膜外气体 。
5、根据医嘱设定治疗参数 。
6、无菌操作下穿刺内痿动静脉 ， 接通动静脉穿刺针与血液管路各端口 ， 检查血路通畅 性 ， 固定稳妥 。
7、 开血泵由80ml/min引血 ， 患者无不适反应后调至200 300ml/min ， 开始血液透析 。
8、再次检查治疗参数 ， 穿刺部位有无渗血、固定方法是否正确、血液管路通畅性 。
9、测量病人血压、脉搏有无异常 ， 做好透析记录 。
血液透析回血操作规程1、总脱水量达标 ， 治 。

12、疗时间已到则可以回血 ， 按停止键 。
2、关血泵 ， 用盐水行动脉端回血 ， 待管内血液冲净后夹紧动脉端；打开血泵 ， 设置血 流量100ml/min ， 用生理盐水行静脉端回血 ， 待透析器、静脉壶、静脉端冲净血液后 ， 夹紧 静脉端 ， 关血泵 。
穿刺点纱布压迫 ， 拔针 ， 固定 。
3、卸下血液管路和透析器 ， 旁路归位 。
4、 拔掉透析液吸管 ， 插回透析装置上A、B 口 ， 开始自动冲洗、消毒透析机装置 。
血液透析设备使用、维修及保养制度1、血液透析设备的使用、维修及保养应由经过培训的专业人员完成 。
2、透析机参数的设定应由有经验的血液透析医生制定和更改 。
3、每次治疗时 ， 在患者的透析治疗记录单上记录机器编号和使用情况 。
4、 血液透析机每次使用后 。

13、进行水路消毒 ， 血液透析机、水处理机按厂家说明进行消毒、 维护及保养 。
5、机器在使用过程中出现异常 ， 及时与技师联系 ， 必要时应更换备机或提前下机 。
6、工程人员每次维修或排除故障后 ， 及时记录 ， 内容包括设备型号、编号、故障现象、 时间等 。
患者突然发生病情编号时的应急程序1、应立即通知值班医生 。
2、立即准备好抢救物品及药品 。
3、积极配合医生进行抢救 。
4、必要时通知患者家属 ， 如医护人员抢救工作紧张时则由医务科或总值班负责通知患 者家属 。
5、重大抢救或重要人物抢救 ， 应按规定及时通知医务科或总值班 。
患者发生静脉空气栓塞的应急程序1、发现管路内出现气体或患者出现空气栓塞症状时 ， 立即更换管路或排空管路内残余 空 。

14、气 ， 阻止空气输入体内 。
2、将患者置左侧头低脚高位 。
3、通知经管医生或值班医生 。
4、密切观察患者病情变化 ， 遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗 。
5、病情危重时 ， 配合医生积极抢救 。
6、认真记录病情变化及抢救经过 。
患者突然发生猝死时的应急程序1、发生后立即抢救 ， 同时设法通知值班医生 ， 必要时通知上级领导 。
2、通知家属 ， 抢救紧张可通知医务科或总值班 ， 由医务科或总值班通知家属 。
3、如患者抢救无效死亡 ， 应等家属到院后 ， 再通知相关部门将尸体接走 。
4、做好病情记录及抢救记录 。
5、在抢救过程中 ， 要注意对同室患者进行保护 。
2、对患者的情况做初步诊断 ， 如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等 。
3、医生到场后 ， 协助医生进行检查 。

15、 ， 为医生提供信息 ， 遵医嘱进行正确处理 。
4、如病情允许 ， 将患者移至抢救室或患者床上 。
5、遵医嘱开始必要的检查治疗 。
6、协助医生通知患者家属 。
7、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程 。
停水和突然停水的应急程序1、接到停水通知后 ， 做好停水准备 ， 包括：（1）告诉患者停水时间 ， 通知来水后再行透析治疗 。
（2）给患者备好使用水和饮用水 。
（3）病房热水炉烧好热水备用 ， 同时尽可能多备使用水 。
2、突然停水时 ， 白天与总务科联系 ， 夜间与院总值班联系 。
3、加强巡视 ， 随时解决患者饮水及用水需求 ， 如时间过长则为患者做好解释并结束透 析治疗 。
停电和突然停电的应急程序1、接到停电通知后 ， 立即做好停电准备备好应急手电筒等 ， 如有 。

16、抢救患者使用电动力 机器时 ， 需找替代的方法 ， 通知患者来电后再行透析治疗 。
2、突然停电时 ， 立即寻找抢救患者机器运转的动力方法 ， 维持抢救工作 ， 并开启应急 照明等 。
3、使用呼吸机的患者 ， 平时应在机器旁备有简易呼吸器 ， 以备突然停电 ， 立即将呼吸 机脱开 ， 使用简易呼吸器维持呼吸 。
4、通过电话与电工组联系 ， 或通过总值班由总务科设法联系电工 ， 查询停电原因 。
5、加强巡视 ， 安抚患者 ， 同时注意防火防盗 ， 如时间过长则为患者做好解释并结束透 析治疗 。
发热的应急程序1、通知医生及时进行处理 。
2、必要时遵医嘱停止血液透析 。
3、查发热原因 ， 行培养、血常规等相关检查 。
4、严重时住院观察治疗 。
5、出现2个病人发热时上报感染科 ， 并 。

17、对透析用水、空气、物表、工作人员手等进行 监测 。
地震处理预案1、当发生地震时全体在职人员均为应急救灾人员 。
2、护士长、科室负责人或资深护士承担应急指挥员 。
3、通知休息人员来院进行抗震救灾工作 。
4、首先抢救被压、被埋、被困和处在危险处的患者、员工、家属等人员 ， 抢救医院重 点单位的药品、物资、设备、珍贵书刊 ， 对院内的有毒有害物质进行紧急妥善处理 ， 抢修院 内道路进出口 ， 运送抢救危重伤员、救灾物资、器材、药品、食品等任务 。
5、组织职工、患者、家属等所有人员就近避震 ， 利用有利地形、地物保护自己 ， 保护 重要设施和个人安全 ， 以减少伤亡 。
6、地震后协助通讯、供水、供电等部门应对损坏部位抢修 ， 保证院内医疗救助 。
。

18、7、统计地震灾害带来的损失 。
精品文档就在这里I各类专业好文档 ， 值得你下载 ， 教育 ， 管理 ， 论文 ， 制度 ， 方案手册 ， 应有尽有8、检查并向政府报告抗震救灾情况 。
苗木供应合同书甲方:乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃 ， 并就相关事宜达成以下协经甲乙双方协商同意 ， （以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗圃（以下简称乙方）购买银杏苗木 ， （用于渭政办发2010205号文件 ， 渭南市区绿化）议:苗木数量:二、苗木规格：胸径 15cm以上 ， 主干通直 ， 树头完整 ， 枝条匀称、丰满 ， 无病虫害 ， 树形美观 。
三、苗木价格：每株计人民币四、该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项 。
合计人民币（）五、付款方式：任务完成后 ， 10日内一次 。

【血液|血液透析室工作制度】19、付清 。
六、有关事项:1、土球规格：苗木所带土球直径1.2米以上 ， 厚度 60cm以上 ， 卸车前完整不破裂 。
2、包装规格：土球包装腰带无间隙宽度12cm以上 ， 纵扎草绳间隙在2cm以下 。
绳杆高度 40cm ， 缠冠高度2米 。
3、所有苗木必须是播种培育 ， 均为本苗圃苗木 ， 严禁从外省、外地调动 ， 由此产生的不良后果 ， 由乙方负责 。
4、乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗 。
（送苗地点 ， 渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名 。
5、苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准 ， 因不符合合同条款中苗木规格要求的 ， 接收方拒绝接收的苗木由乙方自行处理 。
六、本合同未尽事宜 ， 甲乙双方同意协商解决 。
七、合同条款违约 ， 造成经济损失 ， 由造成损失方全额赔偿 。
八、本合同一式两份 ， 甲乙双方各执一份 ， 自签字盖章之日起生效二0一 0年十二月精品文档 。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0801/0023374422.html

标题：血液|血液透析室工作制度