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血液|血液净化中心各项规章制度( 四 )



按关键词阅读: 中心 各项规章制度 净化 血液


室内保持洁 净 , 空气含菌量w 500cfu/m3 ,温度保持在(20 士 2) C,湿度保持在(60 士 io)% , 通风应良好 , 一次性物品在离地面 20cm间架上放置 。
按照 不同种类、不同型号分别放置 , 并认真登记物品名称、型号及数量 ,注意有效期 , 合理安排供应 , 避免超量贮存超重挤压 , 造成过期、 浪费及变形 。
4、使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等 。
5、使用时若发生热原反应、感染或其他异常情况时 , 必须及时留取 样本送检 , 按规定详 。

【血液|血液净化中心各项规章制度】18、细记录 , 报告医院感染管理科和设备科 。
6 , 一次性使用无菌医疗用品后 , 须进行销毁 。
并按卫生局统一规定 进行无害化处理 , 禁止重复使用和回流市场 。
透析液和透析用水质量监测制度1、专人管理 , 每周一次游离氯和软水硬度的检测并记录 , 检测位置 在活性炭罐之后 。
2、每月进行透析液及透析用水的细菌培养 ,细菌数不超过 200cfu/m1,登记并保留检验结果 。
3、每三个月对透析用水和透析液进行内毒素检验一次 , 内毒素不能超过2EU/ml , 登记并保留检验结果 。
4、化学污染物至少每年检测一次 , 保留结果 。
5、专人负责各项指标结果的留档工作 , 以备查阅 。
血液透析登记和医疗文书管理制度1、新病人首次血液透析前作HCV HB族 。

19、验室检查制度 。
新病人首次透析前 , 常规检查肝、肾功能、血常规、测定肝炎标 志物包括甲肝标志物(抗 HAV-IgM)、乙肝标志物(HBsAg HBs-Ab HBc-Ab HBeAg HBe- Ab)、丙肝抗体(抗HCV和戊肝抗体(抗HEV 。
2、HCV HBV阳性血液透析病人登记制度血液透析病人根据情况 , 每隔 3-6 个月复查肝、肾功能 。
每隔 6个 月进行肝炎标志物的复查 , 并将检查结果记录在册 。
3、血液透析操作记录和病程记录认真填写好每一项记录 ,填写者须签名 。
病人在透析过程中出现 病情变化及特殊的治疗 ,应及时认真做好记录 。
住院病人应同时做好 病程记录工作 。
4、透析文件的内容透析文件包括病人首 。

20、次透析病历 ,透析治疗记录单、 病情变化记 录、透析充分性评估记录、化验检查报告、长期和临时用药情况 。
首次透析记录是透析病人进入透析室后 ,医师详细询问病史和进 行体格检查和诊断之后 , 所做的记录 。
透析治疗记录单用于记录患者每一次透析的医嘱和接受透析全 过程的医疗、护理、机器运转、各种监测记录 。
要求医师和护士认真 填写好每一项记录 。
在病人透析过程中 ,要注意观察病人的病情变化和治疗效果 ,及 时做好病情记录 。
5、透析文件管理血透室应该保存和管理好透析病人的资料和文件 。
建立病人资料 登记 , 以便能更好她评估透析质量 , 及时调整质量控制措施 , 不断完 善管理机制 。
护理人员学习培训制度l 、从事血液透析工 。

21、作的护士必须具有执业护士资质 。
2、首次从事血液透析工作的护士须在带教老师指导下进行不少于三 个月的岗位培训 。
3、血透室每月进行 2次业务学习 , 定期将透析相关信息、新经验、新 知识传授给每位工作人员并定期考核 。
血液净化中心护理人员体检制度l 、工作人员到血透室工作前应检查肝炎免疫及肝功能 , 有活动性肝 炎者不得到血透室工作 。
2、血液净化中心工作人员需每年检查肝炎免疫及肝功能一次 。
3、工作中发生皮肤损伤、患者血液污染等可能感染肝炎病毒的情况 时 , 应及时检查肝炎免疫及肝功能 , 并随访 。
血液净化中心 24小时听班制度l 、透析中心所有护理人员均参加 24小时听班 。
2、每日安排两名听班人员 , 一名为第一听班 ,。

22、一名为第二听班 。
第 一听班处理不了的问题 ,必须呼叫第二听班 ,第二听班必须随叫随到 。
3、听班人员应随身携带通讯工具 , 保证信息畅通 , 随叫随到 。
4、听班人员如遇特殊情况不能按时听班 , 需向护士长请假 , 做好登 记 , 调整听班时间 。
5、听班人员如擅自外出 , 联系不到 , 延误治疗者 , 按脱岗处理 , 情 节严重者 , 送交医院按相关规定处理 。
血液透析记录和资料保管制度l 、患者首次来治疗时 , 应登记一般资料 。
包括姓名、性别、住址、 透析号等 。
2、常规血透患者由医生下透析医嘱 , 并填写在血透记录单的相应眉 栏项目 。


稿源:(未知)

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