淋巴结|把猫当孙子养,60多岁老伯遭遇不明原因淋巴结肿大( 三 )


医生提醒1、颈部淋巴结肿大有哪些原因?
引起颈部淋巴结肿大的病因,90%为非肿瘤性疾病,包括病毒感染、结核分枝杆菌、非结核分支杆菌、巴尔通体、寄生虫以及其他原因引起的反应性淋巴结肿大。对于发病4周后仍未消退的、原因不明的肿大淋巴结,应积极进行组织病理学和病原学检查。上海中山医院感染病科开设有“淋巴结肿大专病门诊”,时间为每周二上午和周四下午,有需要的病人可前往咨询就诊。
2、什么是猫抓病?
猫抓病是一种局部淋巴结肿大为特征的感染性疾病,由感染了巴尔通体的猫抓咬伤、或猫蚤叮咬引起;通过破损皮肤或粘膜表面接触到猫唾液,也可传播该疾病。病原体侵入皮肤后约2周发生,主要表现为侵染部位附近的局部皮肤和淋巴结病变。
3、猫抓病如何治疗?
所有猫抓病患者均需进行抗感染治疗。尽管一些患者不经治疗也可以自行恢复,但治疗可以缩短病程,降低发生全身性疾病或远期后遗症的风险。推荐对淋巴结肿大的患者进行单药治疗,可以使用的抗生素包括阿奇霉素、利福平、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、多西环素等。若较长时间治疗后受累淋巴结仍无好转,可实施淋巴结脓肿引流或切除。
4、猫抓病如何预防?

  • 被猫咬伤或抓伤后,立即用肥皂和自来水清洗。
  • 和猫玩耍后,用肥皂和流动的水洗手。由于一岁以下的猫更容易感染病原体并传染给人,免疫系统较弱的人士应领养一岁以上的猫。
  • 不要粗暴对待宠物,因为它们可能会抓伤和咬伤你。
  • 不要让猫舔到伤口。
  • 不要接触流浪猫或野猫。
  • 把猫指甲修剪整齐。
  • 每月使用一次正规的除蚤产品(外用或口服)。
  • 使用跳蚤梳子检查猫身上的跳蚤。
  • 控制家里的跳蚤数量。
  • 经常吸尘。
  • 安排例行的兽医健康检查。
  • 防止宠物与流浪动物或可能受感染的动物打斗。
本文首发“复旦大学附属中山医院感染团队(zsgr2020)”,医师报已获授权发布!
作者:缪青 黄英男
审核:胡必杰 潘珏
编辑:黄玲玲