而且青霉素的分解速度随温度的增高而加快 。
研究证明 ，温度每增高 10 ， 青霉素的分解速度约增加 23 倍 ， 所以局部热敷加速了青霉素的分解 ， 产生局部过敏反应 。
化疗药物外漏后热敷致皮肤大面积坏死的原因是热刺激降低了痛觉神经的兴奋性 ， 可减轻局部疼痛 ， 但使它局部血管扩张 ， 可增加局部血流和使血管通透性增加 ， 加重药液外渗 ， 还可使细胞内的溶酶弹性增高 ， 加重局部组织损伤 ， 致使发生大面积坏死 。
临床表现热敷所致青霉素局部 。

7、过敏反应表现为局部发红 ， 外观酷似急性炎症表现 ， 但不痛、 不肿 ， 仅感发痒 。
无感染化脓发生 。
停止热敷35 天 ， 上述症状逐渐消退 。
化疗药物外漏后热敷可表现为局部皮肤剧痛、发热、肿胀、变色 ， 继之出现色素沉着 ， 皮肤感觉麻木迟钝 ， 严重者局部皮肤发黑、坏死、溃烂 。
预防及处理1. 根据热敷的适应症正确选择热敷 。
2. 热敷所致青霉素局部过敏反应一般较轻 。
如停止热敷 ， 即可逐渐自行消退 。
如病情需要使用青霉素 ， 应选择在更换部位进行注射 。
3. 药液一旦渗漏于皮下 ， 应立即停止输液 。
局部冷敷 ， 使局部血管收缩 ， 减少外渗药物的吸收 ， 并灭活外渗液 。
局部肿胀疼痛明显者 ，可行 1普鲁卡因封闭或 50硫酸镁湿敷 。
若已形成坏死 ， 可按外科常规进行清创、换药、理疗等 ， 待新鲜肉芽组织形成后尽快植皮保护肢体功能 。

稿源：(未知)

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标题：冷敷|冷敷法与热敷法操作并发症( 二 )