23、1年3月31日15：00 ， 我院120接到车祸救援任务后 ， 120救护车接出诊指令 ， 立即出诊 ， 急救队长及时联系呼救者 ， 进一步确认交通事故类型、伤情、具体地点 ， 进一步掌握现场情况 ， 保证安全情况下 ， 尽快赶赴现场 ， 必要时与110、119联系 ， 申请协助 。
场景二：120急救车到达现场急救人员立即进行伤员检伤和分类 ， 根据伤员出现临床症状和体征分四类 ， 根据卫计委的统一规定用红、黄、绿、黑不同颜色分别代表重、中、轻、死亡四类不同伤情 。
现场急救原则：1.顺序 。
先救命后治伤 ， 先重后轻 ， 先排队后施救 ， 先救活人后处置尸体 。
2.抢救为主 ， 立即实施现场急救 。
3.迅速及时 ， 快速转运 ， 强调时间就是生命4.做好现场记录5.途中监护 。

24、场景三：伤员转运必须视伤员的病情稳定和途中无意外发生为前提 。
途中密切监护 ， 安全转运 。
与院内急诊保持信息畅通 ， 随时报告现场死亡人员数量 ， 伤情情况及尚需急救资源等 。
转运伤员与急诊医务人员做好交接 。
如;
病人资料、物品、伤情、现场救护措施 ， 应用急救药物等 。
场景四：2021年3月23日15：00 ， 接到120电话通知成批车祸伤患者10分钟后到达急诊科 ， 其中重伤1人 ， 中度损伤1人 ， 轻伤3人 ， 分诊护士立即电话汇报科主任和护士长 ， “主任/护士长 ， 我是* ， 刚才接120电话 ， 10分钟后有成批车祸伤患者到达我科 ， 其中重伤1人 ， 中度损伤1人 ， 轻伤3人” ， 科主任谢志勇“马上召集医护人员到急诊大厅待命” 。
场景五：急诊科科主 。

25、任、护士长分别上报上报医务科（6238213）及护理部（6238214） 。
应急办（院办）主任根据救援现场反馈的信息和急诊科的增援信息后 ， 调度胸外科、神经外科、骨科医师立即到急诊门诊待命 ， 同时调动急诊科医疗、护理人员做好抢救准备 。
院领导立即启动我院绿色通道及突发事件应急预案 ， 通知医务科、护理部、门诊部、后勤部门、保卫科等部门做好应急准备 ， 同时各分管领导通知相关科室（手术室、放射科、ct室、血库、检验科、b超室）做好准备 。
（医务科通知相关外科科室到急诊科急会诊 ， 护理部启动护理调配库应急处置）场景六：急诊科科主任将医生分成3组及时对病人进行救治：a区*负责 ， b区*负责 ， c区*负责；急诊科护士长做好护 。

26、理人员分工 ， “*、*立即准备好抢救药品及仪器、设备、物品；*和急诊外科*负责预检分诊、登记、佩戴腕带；*负责a区 ， *负责b区 ， *负责c区 ， 其他值班人员准备好转运车准备迎接病人” ， 值班人员按照分工及时做好准备 。
场景七：救护车陆续到达急诊门诊 ， 分诊护士*、医师*及*主任、*主任进行快速检伤、分诊 ， 将一名危重伤员（重度颅脑损伤）佩戴红色腕带分到a区抢救室；将一名重伤员（腹部外伤）佩戴黄色腕带分到b区抢救室;
将其余轻伤员佩戴绿色腕带分到c区 ， 并做好登记工作 ， 各科人员一对一对患者进行救治 。
场景八 。
a区护士立即建立静脉通道 ， 清除口腔异物 ， 保持呼吸道通畅 ， 吸氧 。
测血压120/70mmhg 。
首诊医师*迅速查体 。

27、后 ， 考虑存在严重颅脑损伤 ， 脑疝形成 。
双肺呼吸音低 ， 胸部可疑外伤 。
立即给与输注20%甘露醇250ml ， 此时 ， 病人出现呼吸心跳停止 ， 立即2人cpr ， 准备气管插管 ， 复苏成功后 ， 立即护送病人去行头颅及胸部ct检查 ， 结果为硬膜外血肿 ， 中线结构移位 。
随请赶至现场的神经外科医师*会诊 ， 专业医师会诊后 ， 考虑存在严重颅脑损伤 ， 需住院手术 ， 按照住院程序 ， 由神经外科专业医师及护士护送病人至病房 。
（神经外科组织科室人员剃头、术前准备、导尿、联系手术室、急诊手术等）场景九 。
b区护士立即建立静脉通道 ， 吸氧 ， 心电监护 ， 测血压为80/60mmhg 。
首诊医师*问病史查体后立即做出判断 ， 考虑腹内脏器损伤 ， 脾破裂 。
失血性休克 。
口头 。

28、医嘱补液 ， 常规检查 。
护理人员根据医嘱迅速抽血行血常规、血型 ， 出凝血时间 。
大量补液后血压升至110/70mmhg 。
并联系床边腹部彩超检查 。
彩超检查为脾破裂 ， 大量腹腔积液 。
需住院手术治疗者 ， 首诊医师完成病历后 ， 病人由病房专业医师负责护送入病房 ， 联系手术室行手术治疗 。

稿源：(未知)

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标题：医务|医务部医疗应急演练方案( 五 )