1、作者：旧在几作品编号：2254487796631145587263GF24000022时间:2020.12.13健康促进医院评价参考标准（2016版）一级指标二级指标指标解释评分标准分值考核方法一、组织管 理（20 分）协调机制成立医院主要负责同志牵头的健康促进医院领导小组 ， 职 责分工明确 。
成立院长或分管院长牵头的领导小组 ， 得1分 。
1查阅档案 听取汇报 现场查看每季度召开2次工作例会 ， 推进健康促进医院建设 。
每召开1次工作例会得0.5分 ， 最高1分 。
1制度建设将建设健康促进医院纳入医院目标责任考核、医院发展规 划、服务宗旨 。
每纳入一个重点文件得0.5分 ， 最高1分 。
1将控烟工作纳入医院目标责任考核和 。

2、发展规划 ， 有控烟巡 査制度、考评奖惩制度、劝阻制度 。
每做到一项得0.25分 ， 最高1分 。
1明确健康促进工作牵头负责部门 ， 明确各个科室职责 。
有文件支持 ， 得1分 。
1将针对患者及社区居民开展健康教育工作纳入医护人员 绩效考核 。
有文件支持 ， 得1分 。
1制左全体员工左期接受健康教育与健康促进继续教弃或 专题培训制度 。
有文件支持 ， 得1分 。
1全体员工定期体检 ， 接受健康管理 。
有文件支持 ， 得1分 。
1一级指标二级指标指标解释评分标准分值考核方法组织实施有固左的科室和人员负责全院健康促进与健康教育工作 的组织管理和技术指导 。
有健康促进主管科室 ， 得1分 。
有健康促进专职人员 ， 得1分 。
2每个临床和医技科室有人切兼职负责本科 。

3、室的健康教育 工作 。
设有控烟监督和巡査员 。
有各科室有健康教弃人员需单 ， 得0.5分 。
有控烟监 督和巡查员 ， 得0.5分 。
1每年制左健康促进医院工作年度计划 。
包括医院健康促进 资源和健康问题评估、工作目标、任务分工、时间进度等 。
有年度工作计划 ， 得1分 。
年度计划有重点工作领域、内容具体、分工到人、有 时间进度表符合要求 ， 每项做到得0.5分 ， 最髙1分 。
2泄期开展员工健康促进医院建设培训 ， 开展控烟培训 。
每开展一次专题培训得0.5分 ， 最高2分 。
2每年全而总结健康促进医院工作 ， 总结经验和问题 ， 接受 上级部门的考核评估 。
有总结报告得1分 。
总结报告内容具体 ， 经验亮点突出 ， 下一步工作思路 淸晰 ， 最髙1分 。
2保障措施 。

4、有健康促进与健康教育必备的场所、宣传阵地和设备 。
有专门健康教冇教室得1分 。
有宣传栏等健康教冇阵 地得0.5分 。
有专用设备得0.5分 。
2保证健康促进与健康教育专项工作经费 。
医院设健康教冇专项经费得0.5分 ， 如超过10万再得0.5 分 。
1二、健康环 境（8分）诊疗环境医院设咨询台 ， 设置导医标识 ， 方便患者就诊 。
候诊区提 供与就诊人数相匹配的候诊座椅 ， 为患者提供安全、私密 的就诊环境 。
有咨询台得0.5分 ， 导医标识明显淸晰 ， 得0.5分 ， 候 诊区座椅够用 ， 得0.5分 ， 健康检查时保护患者隐私 ，得0.5分 。
2查阅档案 听取汇报 现场査看医院整体环境卫生 ， 生活垃圾和医疗废物分类收集 ， 处宜 及时 。
厕所卫生 ， 有洗 。

5、手设施 。
医疗废物与生活垃圾分类处置得1分 。
随机进入一个 厕所 ， 干净有洗手设施得1分 。
2辐射安全、医疗废弃物等标识淸晰、明显 。
有明显的辐射安全标识 ， 得0.5分 。
有明显的医疗废 弃物标识 ， 得0.5分 。
1一级指标二级指标指标解释评分标准分值考核方法人文环境医务人员对待患者和蔼和亲 ， 使用文明礼貌用语 。
随机进入诊室 ， 医务人员态度和蔼、使用文明用语 ，得1分 。
1考虑残疾人、老年人、孕产妇等特殊人群的需求 ， 如绿色 通道、优先窗口等 。
符合要求 ， 得1分 。
1根据需要提供安全的食品和饮用水 。
符合要求 ， 得1分 。
1三、无烟医 院（12 分）无烟环境医院室内完全禁止吸烟 ， 所有室内场所没有烟头 ， 没有吸 烟者 。
发现烟头扣1分 。

6、 ， 发现吸烟者扣1分 。
2查阅档案 听取汇报 现场査看医院所属区域有明显的禁烟标识 。
所有建筑物入口处、候 诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等公共区域有明 显的禁烟标识 。
每个缺乏无烟标识的公共区域扣0.5分 ， 扣完为止 。
2院内不销售烟草制品 。

稿源：(未知)

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标题：2020|2020年健康促进医院评价参考标准