其中医治法是_A.益气养阴 ， 养心安神B.清热化痰 ， 宁心安神C.补血养心 ， 益气安神D.温补心阳 ， 安神定悸E.活血化瘀 ， 理气通络答案:D解析 此证为心阳不足证 ， 治法为温补心阳 ， 通脉定悸 。
问题:8. 患者 ， 男 。
75岁 。
高血压病30年 ， 血压控制不住 ， 一直未重视 。
近来自觉乏力 ， 腰酸 ， 双目模糊 ， 食欲减退 ， 时有恶心 ， 来院就诊 。
查血压160/95mmHg ， 尿常规提示蛋白质(+) ， 红细胞 。

19、(+) ， 血清肌酐425mol/L 。
目前患者禁用的药物是_A.呋塞米B.贝那普利C.硝苯地平D.双嘧达莫E.美托洛尔答案:D解析 双嘧达莫具有抗血栓形成作用 ， 可引起出血 。
肾功能衰竭 ， 有肾性贫血和出血倾向 。
问题:9. 患者 ， 男 ， 65岁 。
急性心肌梗死1周 ， 未进行介入治疗 。
现症胸闷心痛 ， 动则加重 ， 神疲乏力 ， 气短懒言 ， 心悸自汗 ， 舌胖色暗 ， 苔薄白 ， 脉细无力 。
心电图示：V35异常Q波 ， 伴T波双向 。
其病证结合诊断是_A.急性前壁心肌梗死 ， 气虚血瘀证B.急性前壁心肌梗死 ， 痰瘀互结证C.急性高侧壁心肌梗死 ， 气虚血瘀证D.急性下壁心肌梗死 ， 心脾两虚证E.急性前壁心肌梗死 ， 气阴两虚证答案:A解析 V35异常Q波 ， 伴T 。

20、波双向提示发生了急性前壁心肌梗死 ， 胸闷心痛 ， 动则加重 ， 神疲乏力 ， 气短懒言 ， 心悸自汗 ， 舌胖色暗 ， 苔薄白 ， 脉细无力为心肌梗死气虚血瘀证的表现 ， 故本题选A 。
问题:10. 患者 ， 女 ， 50岁 。
虚烦不眠 ， 触事易惊 ， 终日惕惕 ， 伴气短自汗 ， 倦怠无力 ， 舌淡 ， 脉弦细 。
治疗应首选的方剂是_A.六味地黄丸合交泰丸B.安神定志丸合酸枣仁汤C.归脾汤合二陈汤D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤答案:B解析 心胆气怯证：虚烦不寐 ， 触事易惊 ， 终日惕惕 ， 胆怯心悸 ， 伴气短自汗 ， 倦怠乏力 ， 舌淡 ， 脉弦细 。
病机：心胆虚怯 ， 心神失养 ， 神魂不安 。
治法：益气镇惊 ， 安神定志 ， 代表方：安神定志丸+酸枣仁汤加减 。
问题:11. 患者 ， 男 ， 65岁 。
胃癌胃大部 。

21、切除术后半年 ， 现症见神疲乏力 ， 面色无华 ， 少气懒言 ， 动则气促 ， 自汗 ， 消瘦 ， 舌态薄白 ， 舌质淡白 ， 边有齿痕 ， 脉沉细无力 。
其中医证型是_A.痰湿内阻证B.脾胃虚寒证C.脾胃虚弱证D.肝胃不和证E.气血两虚证答案:E解析 神疲乏力 ， 面色无华 ， 少气懒言 ， 动则气促 ， 自汗 ， 消瘦 ， 舌态薄白 ， 舌质淡白 ， 边有齿痕 ， 脉沉细无力 ， 为胃癌后气血两虚证的表现 ， 治法为益气养血 ， 健脾合营 ， 首选：八珍汤加减 。
问题:12. 患者 ， 男 ， 35岁 。
慢性粒细胞白血病5年 。
近1月来低热 ， 盗汗 ， 头晕 ， 面色潮红 ， 口干口苦 ， 心悸 ， 消瘦 ， 面色无华 ， 皮肤瘀斑 。
舌红 ， 脉细数 。
应首选的中西医治疗方案是_A.苯丁酸氮芥 ， 四君子汤B.羟基脲 ， 青蒿鳖甲汤C.阿 。

22、糖胞苷 ， 归脾汤D.白消安 ， 八珍汤E.环磷酰胺 ， 沙参麦冬汤答案:B解析 羟基脲为细胞周期特异性抑制DNA合成的药物 ， 起效快 ， 但持续时间短 ， 为当前化疗首选药物 。
低热 ， 盗汗 ， 头晕 ， 面色潮红 ， 口干口苦 ， 心悸 ， 消瘦 ， 面色无华 ， 皮肤瘀斑 ， 舌红 ， 脉细数 ， 为阴虚内热证 ， 治法为滋阴清热 ， 解毒祛瘀 ， 首选青蒿鳖甲汤 。
问题:13. 患者 ， 女 ， 76岁 。
咳嗽 ， 痰少 ， 伴气急 ， 胸胁刺痛 ， 呼吸、转侧则疼痛加重 ， 寒热往来 ， 口苦咽干 ， 苔薄白 ， 脉弦数 。
其中医诊断是_A.痰饮 ， 饮留胃肠证B.悬饮 ， 饮停胸胁证C.悬饮 ， 邪犯胸肺证D.支饮 ， 寒饮伏肺证E.伏饮 ， 心脾两虚证答案:C解析 悬饮停留于胸胁间 ， 络道被阻 ， 气机升降不利 ， 胸胁胀痛 ， 咳嗽 。

23、、转侧、呼吸时疼痛加重 ， 气短息促 ， 苔白 ， 脉沉弦 。
邪犯胸肺主要症状：寒热往来 ， 身热起伏 ， 汗少或发热不恶寒 ， 有汗身热不解 ， 咳嗽少痰 ， 气急 ， 胸胁刺痛 ， 呼吸、转侧时疼痛加重 ， 心下痞硬 ， 干呕口苦 ， 咽干 ， 舌苔薄白 ， 或黄 ， 脉弦数 。
治法：和解宣利 。
主方：柴枳半夏汤 。
问题:14. 患者 ， 男 ， 43岁 。
慢性肾小球肾炎病史3年 。
现症面色无华 ， 少气乏力 ， 手足心热 ， 腰酸背痛 ， 舌红 ， 少苔 ， 脉细 。
查体：血压150/90mmHg 。
尿蛋白1.5g/24小时 。

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