12、现切口并发症 。
（2）功能锻炼有助于损伤后粗糙的平台关节面的重新塑造 ， 减少关节粘连及关节强直 ， 有利于软骨的再生和修复 ， 有学者认为CPM是防治关节损伤后功能恢复行之有效的办法5 。
由于合并骨筋膜室综合征的平台骨折术前病程较长 ， 术后制动往往出现关节活动受限 ， 甚至出现本组发生关节僵硬的并发症 ， 因此 ， 临床越来越重视术后的康复锻炼 。
笔者短期行石膏托外固定 ， 同时股四头肌等长收缩 ， 根据软组织损伤和骨折类型指导功能锻炼6 ， 无合并韧带损伤及固定稳固的且切口愈合良好的术后2周非负重功能锻炼 ， 防止过早锻炼出现切口裂开等并发症 ， 4周拆除石膏CPM锻炼 。
对于合并韧带损伤和固定不牢固的术后4周开始 ， 遵循积极和循序渐进的“早活 。

13、动、晚负重”原则 ， 早期合理的功能锻炼是预防关节僵硬的有效措施 。
参 考 文 献 1 王亦璁.骨与关节损伤.第4版.北京:人民卫生出版社,2007:1396. 2 侯永洋,庞施义,赵家宏,等.胫骨平台骨折术后并发症的临床分析和防治.实用骨科杂志,2010,16（4）:300-302. 3 Rasmussen PS. Tibial condylar fractures. Impairment of knee joiny stability as an indication for surgical treatment.Bone joint Surg Am, 1973,55:1331. 4 张贵林,荣国威,吴新宝,等.胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因分析.中华骨科杂志,2000,20（4）:219-221. 5 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学.第3版.北京:人民军医出版社,2005:2191. 6 Weigel DP, Marsh JL. High-energy fracture of the tibial plateau knee function after longer follow up.J Bone joint surg（Am）, 2002,84A（9）:1541-1551. （收稿日期：2011-08-01）第 7 页 共 7 页 。

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标题：胫骨|胫骨平台骨折合并筋膜间室综合征的手术治疗体会( 三 )