完善乡镇卫生院、社区卫生机构与区属医院的分工协作机制 ， 逐步建立起能够有效实施的分级医疗和双向转诊制度 。
（二）着力推进公立医院改革 。
一是落实政府办医责任 。
坚持公立医院面向城乡居民提供基本医疗卫生服务的主导地位 ， 进一步明确政府举办公立医院的职能定位 ， 突出公立医院公益性质 。
全面落实政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策 。
制定出台医疗机构设置规划 ， 合理确定公立医院数量和布局 。
二是改革公立医院补偿机制 。
。

7、以破除“以药补医”机制为关键 ， 取消药品加成 ， 使公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费、财政补助两个渠道 。
因改革减少的合理收入或形成的亏损 ， 按照总额控制、结构调整、合理补偿的原则 ， 通过调整医疗服务价格、增加政府投入等途径补偿 。
提高中医、诊疗、手术、护理等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格 。
医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围 。
三是改革公立医院管理体制 。
推进政事分开 ， 合理界定政府和公立医院在人事、财务、资产等方面的权责关系 。
加快构建现代医院管理制度 ， 建立和完善法人治理结构 ， 落实公立医院独立法人地位和自主经营管理权 。
探索建立以理事会为主要形式的决策监督机构 ， 明确理事 。

8、会与院长职责 ， 公立医院功能定位、发展规划、重大投资等权力由政府办医机构或理事会行使 。
实行院长负责制和任期目标责任考核制度 ， 落实公立医院用人自主权 ， 加强院长职业化培训 ， 积极推进公立医院院长职业化 。
四是改革公立医院运行机制 。
深化公立医院人事制度改革 ， 全面实行岗位管理和人员聘用制度 。
建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系 ， 全面实行绩效工资制度 ， 调动广大医务人员的积极性 。
完善公立医院财务核算制度 ， 大力推行全成本核算 ， 加强费用核算和控制 ， 提高经济运行效率 。
以缩短平均住院日为主要抓手 ， 完善医保、绩效考核等相关政策 ， 努力提高公立医院工作效率 。
五是控制医疗费用增长 。
加强对公立医院医疗服务行为的监 。

9、管 ， 制定落实科学合理的医疗费用控制措施 ， 制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为 。
将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制并作为绩效考核的重要指标 。
加强医疗服务收费和药品价格监督检查 。
六是创新医院管理服务 。
深化以病人为中心的服务理念 ， 深入开展“三好一满意”活动 ， 全面落实便民惠民措施 ， 优化服务模式 ， 简化服务流程 ， 方便群众就医 。
建立卫生管理服务平台 ， 推进区域统一预约挂号系统建设 ， 普遍实行预约诊疗 ， 改善就医环境 ， 缩短病人等候时间 。
完善医疗质量管理与控制体系 ， 落实医疗核心制度 ， 推行临床路径管理 ， 推广应用基本药物和适宜技术 ， 加强单病种质量控制 ， 规范抗菌药物等药品 。

10、的临床使用 ， 持续提高医院管理水平和医疗服务质量 。
七是构建和谐医患关系 。
深入实施院务公开、医务公开制度 ， 认真落实首诉负责制、首诊负责制和医院投诉管理制度 ， 加强医患沟通、护患沟通 。
深入推进平安医院创建活动 ， 加强医院警务室建设 ， 强化人员和技防设备设施配置 ， 大力推进医疗责任保险 ， 健全完善医疗责任保险和医患纠纷第三方调解机制 ， 有效预防和及时调处各类医患纠纷 。
（三）统筹推进相关政策领域改革 。
一是促进基本公共卫生服务均等化 。
逐步提高基本公共卫生服务经费标准 ， 免费为城乡居民提供健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压等慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管、中医药 。

11、健康管理服务等基本公共卫生服务项目 ， 积极拓展服务内容 ， 提升服务层次 。
二是逐步增加重大公共卫生项目 ， 继续实施国家免疫规划和艾滋病、结核病、包虫病等重大传染病防治 ， 以及农村孕产妇住院分娩补助、适龄妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）检查等重大公共卫生服务专项 。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0822/0023896681.html

标题：进一步|进一步深化医药卫生体制改革的意见( 二 )