维生素C呈酸性 ， 可中和长春瑞滨的碱性 ， 同时维生素C可降低毛细血管通透性 ， 并参与组织的代谢和合成 。
康复新能预防感染 ， 促进组织的修复 。
因此 ， 笔者所在医院使用硫酸镁+地塞米松+维生素C进行湿敷 ， 辅以外用康复新治疗长春瑞滨的外渗 ， 还可以依据实际情况加入其他药物 ， 如抗生素等 ， 取得了显著疗效 ， 减轻了患者的疼痛和不适 ， 缩短了炎性期和恢复期 ， 提高了患者的满意度 ， 并且药物经济、易得 ， 经临床观察未发现毒副反应 ， 值得进一步推广 。
3.2 预防与护理 3.2.1 正确选择注射血管是预防药物外渗的关键 长春瑞滨为发泡性、刺激性化疗药物 。
尽量选择管腔大、弹性好 。

【硫酸镁|硫酸镁湿敷联合康复新对长春瑞滨外渗的疗效及护理体会】8、、回流通畅的静脉作为穿刺血管 ， 而细小血管壁薄耐受性差 ， 易造成不可逆损害 ， 同时还应避开肌腱、神经、关节等关键部位 ， 防止渗漏后引起肌腱挛缩和神经功能障碍 。
3.2.2 提高专业技术 ， 熟练掌握静脉穿刺操作技巧 为避免操作中机械性损伤 ， 要求护理人员具有较高的穿刺水平及稳定的心理素质 ， 力求一针成功 ， 如穿刺失败 ， 不能使用同一静脉的远端 。
3.2.3 正确掌握药物的给药方法、浓度、输入速度 ， 合理使用药物 负责化疗输注的护士须经专业训练 ， 具有高度的责任心 。
熟悉药物的性能、使用特点、对血管的刺激程度及最佳给药途径 ， 严格按医嘱给药 。
不能用有化疗药液的针头直接穿刺血管或拔针 ， 应先注入生理盐水确认有回血无渗漏后再注入 。

9、药 ， 输注期间应密切观察回血情况、局部有无疼痛等 ， 注入后用生理盐水充分冲洗 ， 使输液管中的残余药液全部冲净 。
药物浓度不宜过高 ， 给药速度不宜过快 ， 以56 ml/min的速度注入 ， 避免血管在短时间内受到强烈刺激而出现损害 。
3.2.4 加强患者配合 化疗前对患者进行针对性的宣教 ， 特别是初次应用该药时 ， 应做好解释 ， 消除恐惧 。
输注时要避免输注侧肢体活动 ， 并告知患者如有异常（如局部疼痛、组织肿胀等）应及时报告护士 。
3.2.5 加强渗漏后护理 首先要做好心理疏导 ， 讲解药物渗漏因素 ， 做好解释 ， 消除恐惧 ， 积极配合治疗；告知患者和家属湿敷的方法和技巧以及重要性 ， 坚持完成湿敷；密切观察局部皮肤的变化 ， 有无破溃、红肿 。

10、热痛等症状 ， 必要时给口服止痛剂 。
总之 ， 正确选择静脉输液方式、穿刺血管是预防发泡性、刺激性化疗药物外渗的关键 ， 发生外渗后及时采取有效的处理措施能将药物的再损害降到最低 ， 从而促进患者顺利完成化疗 。
参 考 文 献 1 胡岳棣 ， 李春凌.预防诺维本致四周静脉炎的临床研究.中国肿瘤临床 ， 2000,27（7）：53-54. 2 李桂兰 ， 贾娜.酒精湿敷加喜迈妥联合地塞米松对预防长春瑞滨致化疗性静脉炎的临床观察.护理实践与研究,2010,7（21）:19-21. 3 戈伟,李桂兰.异长春新碱二种不同注射方法静脉炎发生率比较.肿瘤防治研究 ， 2000 ， 27（2）:88. 4 张超男 ， 杨方英.减轻诺维本局部不良反应的给药方法比较.护理研究 ， 2003 ， 17（11A）：1273. 5 邹玉梅 ， 仲伟贤 ， 邹玉敏.硫酸镁在静脉穿刺前的应用.黑龙江医药科学 ， 2000 ， 23（1）：94. 6 闫晓琴.一次性精细输液器配合药物降低盖诺所致静脉炎的临床观察.护理研究 ， 2006 ， 20（6B）：1573. （收稿日期：2011-06-10）第 6 页 共 6 页 。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0822/0023897723.html

标题：硫酸镁|硫酸镁湿敷联合康复新对长春瑞滨外渗的疗效及护理体会( 二 )