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肝脏|肝脏超声造影检查的护理配合



按关键词阅读: 检查 护理 配合 超声 造影 肝脏

1、肝脏超声造影检查的护理配合摘要:随着医学的发展及进步 , 对肝脏疾病的诊断越来越清晰 , 但仍有些肝脏疾病不能判断其性质 。
超声造影1技术的问世是超声领域的又一次飞跃 , 作为诊断肝脏肿瘤的一项新技术 , 可以动态观察病灶组织的灌注过程 。
增大病变组织和正常组织的对比差别 。
有效提高肝脏肿瘤的鉴别诊断和肝癌的疗效判断 。
关键词:超声造影 声诺维 护理 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0212-02 声诺维作为第二代新型超声造影剂在超声造影中广泛应用 , 能明显提高血流回波率和信噪比 。
下面对我科应用声诺维超声造影的护理体会报道如下 。
1 临床资料 1.1 一般资料 。


2、收集我科自2009年6月2012年5月共183例肝脏疾病患者 , 男121例 , 女62例 , 年龄23岁72岁 , 造影前常规超声无法明确诊断 。
1.2 仪器和方法 。
采用Sequoia-512型彩色超声诊断仪 , 4C1探头 。
Bracco公司生产的造影剂声诺维 , 本品为白色冻干粉末 , 每瓶含量25mg , 可释放六氟化硫气体微泡59mg 。
六氟化硫为一种惰性无毒气体随呼出的气体排出 。
使用前用5ml生理盐水溶解振荡混匀 。
肝脏超声造影剂量为2.4ml经上肢静脉2-3秒快速注射 , 继而用5ml生理盐水冲管 。
造影前常规超声检查明确病灶大小、位置、数目及回声特点 , 然后使用造影技术重点观察病灶及邻近区域的灌注及回声强度变化 。
2 护理 。

3、 2.1 检查前 。
2.1.1 环境准备 。
操作室在检查前环境清洁 , 1100施康消毒地面 , 开窗通风 , 减少不必要人员走动 。
2.1.2 物品准备 。
声诺维一支(内含20G留置针和5ML注射器各一副)、生理盐水100ml、三通一个、5ML注射器一副、一次性留置针敷贴一张、常规抢救物品 。
2.1.3 健康宣教 。
超声造影作为一种新技术 , 病人对此不甚了解 , 在一定程度上存在紧张和焦虑 。
特别是在目前肝脏恶性肿瘤发病率年轻化 , 根据病人年龄和所处的社会角色不同给以解释和安慰2 。
使其以最佳状态接受检查 , 操作中得以很好配合 。
2.1.4 病人准备 。
嘱病人排空小便 , 在操作时勿讲话咳嗽随意改变体位 。
并指导病人进行呼吸配合 。


4、有重度肺高压、未控制的系统高血压、成人呼吸窘迫综合症患者禁忌使用声诺维 。
2.2 检查中 。
2.2.1 体位 。
根据病变部位选择合适的体位 , 以能充分显示病灶部位为目的 。
通常以仰卧位和侧卧位为多 。
2.2.2 建立静脉通路 。
选择相对粗直、无静脉瓣、有弹性、充盈度高、易于固定的静脉如:肘正中静脉、贵要静脉等 , 通常以肘正中为佳 。
且穿刺左手为宜 , 利于造影中配合 。
穿刺严格按照无菌操作原则3 。
穿刺成功后连接三通 。
2.2.3 配药 。
严格按照声诺维流程图进行配液 。
打开配液穿刺器盖子 , 顺时针旋转 , 将吸好5ml生理盐水的注射器连接到配液穿刺器上 。
取下药瓶上的塑料弹盖 。
将药瓶滑进透明套管内并用劲压使瓶子固定在特定位 。

5、置 。
推动活塞杆将注射器内5ml生理盐水推入瓶中 。
剧烈震荡20秒使瓶中药业混合均匀 。
将整个系统倒置准备抽取所需声诺维入注射器中 。
制成的混悬液应在6小时内使用 , 在使用之前应振摇瓶子使微泡重新均匀分散 , 抽吸至注射器立即使用 。
2.2.4 注射 。
把抽吸好的2.4ml声诺维连接在三通上与留置针相通在同一端 , 另一端5ml生理盐水注射器 , 听从超声医生口令 , 在3秒内护士立即将药液注入患者体内 , 随后将另一端5ml生理盐水快速推入 。
造影过程中密切观察药物有无外渗 , 嘱病人勿移动身体 。
2.3 检查后 。
2.3.1 不良反应观察 。
医生在观察显影效果同时 , 护士应密切观察病人注入药液后全身有无头痛、恶心、视觉模糊、背痛、 。

【肝脏|肝脏超声造影检查的护理配合】6、胸痛、腹痛、皮疹红斑、全身虚弱 , 注射部位有无红肿灼热感觉异常等不良反应 。
以便做好相应对症处理 。
这183例病人中无一列不良反应发生 。
2.3.2 病人处置 。
通常造影时间为5-10分钟 , 根据造影医生要求检查结束后方可拔除留置针 , 并在观察室休息30分钟 , 无不适方可离开 。
2.3.3 用物处理 。
清理注射物品 , 整理操作室 。


稿源:(未知)

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标题:肝脏|肝脏超声造影检查的护理配合


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