患者|如何开展心肌梗死患者家庭自救体检|传染性疾病|体检报|危险

急性心肌梗死起病急，死亡率高，预后差，患者的早期识别和及时就诊是提高患者成功救治的关键。市二中心医院心内科护士长张晓敬讲述急性心肌梗死患者的家庭自救方法。
心肌梗死发生时的主要症状。1. 活动量突然增加时，胸部出现不适，常见于心前区、胸骨下段、剑突下三个部位，一般范围有巴掌大小。2. 胸部闷痛感是最典型的发作症状，有些人会出汗甚至大汗淋漓，也有一些人会表现为上腹部闷痛，伴有恶心呕吐。3. 发作持续时间一般持续30分钟以上，但超过15分钟的发作也需高度重视。
急性心肌梗死一旦发生要迅即拨打120。急性心肌梗死黄金抢救时间为120分钟，及时救治可大大降低病死率和致残率。切忌自行搀、扶、背、抬病人去医院，应在家等待救护车救援。还应引导患者控制情绪，减少活动，应立即卧床或就地平卧，避免摔倒造成意外伤害，也避免因活动、情绪紧张等造成心脏耗氧量增加。适当做缓慢的深呼吸可帮助降低心率，一般5秒一次为宜。如果有条件，吸氧是比较好的选择。
急性心肌梗死慎用硝酸甘油片等药物。有些心肌梗死会出现低血压，最好在测量血压明确血压不低后再服用硝酸甘油，防止用药不当加重病情。此外，不要自行服用阿司匹林。如果病人血压过高，服用大剂量阿司匹林会有脑出血的风险。如果病人不是心肌梗死发作，而是其他疾病引起疼痛，比如胃部疾病、主动脉夹层、需要外科紧急处理的其他疾病，如果服用了阿司匹林后要几十分钟才慢慢起作用，可能给前面疾病的处理带来麻烦。
【 患者|如何开展心肌梗死患者家庭自救】如果在等待急救车救援的过程中，患者发生心脏停跳，家属应即刻行心肺复苏，心肺复苏的黄金时间只有6分钟。做法如下：1.解开患者衣领、腰带，让其平卧于硬板床或地面，摆放好四肢。2.胸外按压：按压部位：两乳头连线正中线；按压手法：两臂伸直、垂直向下、两手交叉、掌根用力；按压频率：＞100次/分；按压深度：＞5cm；3.人工呼吸（病人如果有活动假牙应先取出）：每按压30次，通气2次。如此循环。
张晓敬