尿酸浓度|长期忽视痛风小心毁掉你的肾坐诊|心血管|专病|张晓峰|心律

如今社区居民中患有痛风的人很多，不过有些人对于痛风长期忽视，置之不理，“好了伤疤忘了疼”，过了急性发作期不疼了也就不管不顾了。江宁区秣陵街道社区卫生服务中心副主任马国祥提醒，痛风患者一定要注意药物治疗和饮食调整，以免日后影响肾功能。
马国祥称，痛风是一种慢性代谢性疾病，它与高尿酸血症直接相关。人体摄入的食物有一种物质叫嘌呤，这种物质代谢后的废物就是尿酸，尿酸以尿酸盐的形式从肾脏排出。如果嘌呤代谢出现故障，尿酸就会在体内增多，这些增多的尿酸盐形成结晶体，沉积在关节以及其他组织内，就会引起软骨和滑膜组织发生急性炎症，这就是临床上的痛风。痛风多发于40岁以上的男性，主要表现为严重的关节疼痛反复发作。
痛风除了造成关节炎之外也会造成肾脏损害。因为尿酸主要通过肾脏排泄，尿酸代谢异常必然会与肾脏有关，高尿酸血症会导致尿酸结晶在肾脏沉积从而导致肾脏病变。高尿酸血症直接引起的肾脏病变包括急性高尿酸血症性肾病、慢性肾脏病变及尿酸结石等。
高尿酸血症也很容易导致肾脏结石。国外的流行病学资料显示有5%-10%的肾脏结石是尿酸结石。尿酸结石的产生当然与尿酸浓度超过其尿液中的溶解度有关，因此那些尿中尿酸浓度较高的患者容易产生尿酸结石，我们可以做一个简单检查：24小时尿液尿酸浓度就可以甄别。
无论痛风发不发作，高尿酸血症患者都需要警惕肾损害的发生。相对而言，没有发作过痛风的患者，因为缺少临床症状，很多人都不知道自己罹患高尿酸血症，因而不会去监测血尿酸和肾功能，从而导致慢性肾损害的发生风险更高，如果到了出现慢性肾衰竭需要透析的地步，那时就追悔莫及了。因此，没有发作痛风的高尿酸血症患者人群更加危险，所以一定要请广大病友提高警惕，定期去医院复查血尿酸水平及肾功能，避免悲剧的发生。
南京晨报/爱南京采访人员
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