现在有腰脱的人可真不少
要问这腰脱有啥最典型的症状?
您保准能脱口而出:腰疼带腿麻
56岁的河南人吴先生也是这么认为的,他单侧腰臀部酸疼、腿疼腿麻了好几年,还卧床了好几个月,也曾经被诊断为腰椎间盘突出症,做过好些种治疗,还试了各种偏方,但症状一直没缓解。前几天,吴先生又到了疼痛科就诊。这回医生却说,吴先生不是腰脱,而是“梨状肌综合征”,这病的治法和腰脱可完全不一样。
啥是梨状肌综合征?
梨状肌它是位于我们
髋关节周围的一块肌肉
它分为深浅两层肌肉
梨状肌位于深层
它的外形和梨很像所以称之为梨状肌
它连接着髋关节周围的髋臼以及股骨
当梨状肌收缩的时候
会引起髋关节的外展和外旋
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梨状肌它本身仅起到稳定骨盆
以及髋关节外展外旋作用
并不会引起其他明显的疾病
但是梨状肌旁有一个
【 腿麻|腰疼腿麻可不一定是腰脱,也许是这块肌肉出问题?】人体的神经大佬叫坐骨神经
坐骨神经它起自于腰部
挨着梨状肌向下走行
支配大腿、小腿
以及足部的感觉以及运动
所以说当梨状肌发生挛缩、肥大
卡压坐骨神经时
就会出现坐骨神经疼痛的症状
这个就称之为梨状肌综合征
它在症状表现上和腰脱特别相像
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梨状肌它压迫的是坐骨神经的干部
坐骨神经干一旦受压了
我们肢体的信号传导就会受压抑、阻碍
就会出现麻和疼的症状
肢体活动不灵活
腰脱主要原因是由于
腰间盘膨大了、向外脱出
压迫到腰部的坐骨神经
只不过是坐骨神经的根部
而且它俩的疼痛部位是有区别的
梨状肌综合征一般都是臀部
带着腿部的疼痛
腰间盘突出症是腰部带着腿部的疼痛
麻,大体上部位是一致的
梨状肌主要集中于小腿的外侧
偶尔足跟部会有一些麻木和疼痛
腰间盘突出它会有一个长条放电样感觉
它不仅在小腿外侧
也会在大腿的后方以及足背的外侧缘
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虽然梨头肌综合征和腰脱它俩病症很像
但是治疗方法相差很多
腰间盘突出压迫的是坐骨神经的根部
神经根它的主要病因
是由于间盘脱出压到神经了
梨状肌它肥大、黏连
和坐骨神经产生压迫
压迫的是坐骨神经的干部
所以说它俩治起来完全不一样
腰脱的时候要平卧休息
想一切办法让腰间盘缩回去
不再压迫神经根症状就没有了
而梨状肌综合征要保守治疗
进行功能锻炼
使它恢复到原来的形态
不再水肿黏连
不再压迫坐骨神经干部症状就缓解了
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腰间盘突出症一般都是单侧压迫
它只是向一个方向压迫神经根
造成了单侧肢体的疼痛
梨状肌综合征往往也是一侧疼痛
但是很多的情况下也会
双侧同时出现梨状肌肥大
所以一般的情况下
如果出现了双侧下肢的疼痛
要高度考虑是梨状肌综合征
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腰脱和梨状肌综合征
我们用一个简单的动作
就能进行初步的区分,叫支腿抬高试验
一般情况下如果我们抬高到
40到60度的部位
出现了腿部以及臀部的疼痛
60度之后疼痛反而减轻
高度考虑的是梨状肌综合征
40到60度的时候没有疼
超过60度的时候出现疼痛
随着角度的增大60到90度时
疼痛最为明显
那要考虑是腰椎间盘突出症
因为根据坐骨神经它所走行
以及它的解剖特点决定了
40度到60度的时候
坐骨神经受梨状肌压迫是最明显的
大于60度之后梨状肌对坐骨神经的压迫
反而减轻了
腰椎间盘突出症它是随着角度的增高
直腿抬高的角度越大
牵拉神经根的力就越大
所以说如果是腰脱
那么会随着角度的增大疼痛越来越明显
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转自:健康一身轻
来源:新北方
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