安徽|高质量发展｜安徽公立医院全面推进“智联网医院”建设疫情|病例|治疗|隔离|长安区医

整理：孙丽红
来源：健康县域传播平台
近日，安徽省政府办公厅印发《安徽省推动公立医院高质量发展实施方案》（以下简称《方案》），从构建高质量发展新体系、引领高质量发展新趋势、提升高质量发展新效能等方面提出具体举措，力争到“十四五”末，全面提升公立医院诊疗能力和管理水平，实现省域内就诊（住院）率提升至94%以上，物耗成本降至50%以下，国家临床重点专科达到35个以上，国家公立医院绩效考核省份排名进入全国前12名，5个以上三级综合医院进入全国前100名。

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《健康县域传播平台》对《方案》中与县域医院相关内容进行梳理：
构建整合型服务体系，加强专科医院建设
《方案》明确，巩固完善紧密型县域医共体，根据县域病种外转情况，建设重点专科，柔性引才引智，100万左右人口的县（市）至少1家医院达到三级医院水平。落实“两包三单六贯通”政策，建设县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型县域医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到90%左右。
将城市三级公立医院以慢病为主的普通门诊逐步下沉基层，到2025年三甲综合医院普通门诊服务量减少30%以上。城市三级医院将急性期治疗后病情稳定需要继续康复等患者，及时转诊到基层。持续推进市、县（含市、区，下同）公立医院“千医下乡”。
《方案》要求，深度融合“人工智能+互联网医院+医联体”，构建不同层级医疗机构互联互通、覆盖院前院中院后和全生命周期的整合型服务体系，2023年智联网医院建设拓展到各级公立医院。
构建“1+5+N”传染病医疗救治体系，强化公立医院公共卫生职能。推进省市县精神专科医院（科）和妇幼保健院规范化建设，实现县级精神卫生专科全覆盖。
目前，安徽省12家县域医院达到三级。

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【 安徽|高质量发展｜安徽公立医院全面推进“智联网医院”建设】安徽作为首批全国综合医改试点省份，2015年在全国率先启动县域医共体试点，2018年在全省75个县市和农业区实现全覆盖，初步构建覆盖全省的县域分级诊疗服务体系。2019年，着力推进紧密型县域医共体，在37个试点县（市）组建81个紧密型医共体，紧密联结8962个乡村医疗卫生机构，覆盖2980万人。2020年，安徽省新增22个试点县（市），组建44个紧密型医共体，有效提升医共体建设内涵。
智慧医院、信息共享成高质量发展新趋势
《方案》提出，加强院前急救转运与院内救治协同衔接，打造城市15分钟和农村30分钟急救圈。二级以上综合医院规范化建设胸痛、卒中和创伤中心，加强危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设。
不断优化服务流程，三级医院门诊分时段预约比例达80%以上，三级医院设置入院准备中心提供入院一站式服务。推广院前院中院后一体化服务。规范开展日间手术，日间手术占择期手术比例达10%以上，三级医院达20%以上。
加快推进智慧医院建设。2025年，三甲医院达到电子病历应用水平分级评价5级以上，二级以上医院达到4级以上；三级医院院内信息互联互通标准化成熟度测评达到四级甲等以上水平，二级医院达到四级乙等以上水平；三级医院智慧医院覆盖率达50%以上。
建设更有特色的中医医院，90%的县级中医医院达到二甲以上标准。建成100个省级中医优势专科和特色专科，综合医院全面开展多学科诊疗，中医医院推广中医综合诊疗和重大疑难疾病中西医临床协作。
加快推进公立医院间信息共享，推进全系统数据资源整合应用。深度融合新一代信息技术，加快省级全民健康信息平台建设，推进基于平台的互联互通和数据资源整合，推进等级保护测评，提升医疗健康信息互联互通标准化成熟度和网络安全水平。2023年实现电子病历和电子健康档案居民授权调阅共享。2025年实现医疗服务、医疗保障、公共卫生和综合管理等数据资源互联互通，建成“安徽医疗健康云”。
健全公立医院运营管理体系，完善内部控制机制，实行绩效考核目标管理。2025年，60%市、县公立医院达到B等级及以上。力争2025年，5个以上三级综合医院进入全国前100名。
培养、引进高层次人才，深化医疗改革
安徽省从来不乏改革的勇气。《方案》中提出改革人事薪酬制度，增加护士配备，2025年底前公立医院医护比总体达到1:2左右。实施“江淮名医”培养工程，培养200名德艺双馨的“江淮名医”。改革薪酬制度，2022年，公立医院全面推开主要负责人年薪制。实施卫生招才引智登峰行动和柔性引才引智云端行动。加强引进人才目标考核。各级医院高层次人才引进情况，纳入市、县政府和省属医院目标考核。
推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。落实紧密型县域医共体按人头总额（含外转病人额度）预付政策，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，严禁挪用医共体内医保结余资金。实施符合中医药特点的医保支付方式。
持续改善医疗服务，建设患者友好、老年友善医院，全面推广“少跑一次路，一本明白账”经验，加快推进、依规实现医疗机构检查检验结果互认。构建关爱职工的长效机制，建设特色鲜明的医院文化。
责任编辑：裴燕审核：汪言安