外耳道|使用未彻底消毒工具“采耳”，当心传染性疾病找上门特发性|发病率|孩子|脊柱侧弯

日常生活中，很多人出于卫生的考虑，会定期甚至是频繁地掏耳朵。但是也有不少人说“耳屎”不用处理，那么“耳屎”到底该不该掏，需要经常掏吗？
耵聍即人们所说的耳屎，呈淡黄色黏稠的分泌物，一般分为干性耵聍与油性耵聍（油耳）两种。有的耵聍腺分泌旺盛，外耳道分泌物呈棕黄色、油性粘稠物质，有时凝集成团或者溢出耳道，为油性耵聍。我国大部分人是干性耵聍，正常情况下会逐渐干燥成碎片或块状，并且随着人的头部运动、下颌关节运动（比如咀嚼、讲话、打哈欠等）和身体的跳动等外力影响，自行脱落排出外耳道。
因为耳朵具有这种自洁能力，一般情况下是没有必要频繁掏耳的。耳道皮肤比较娇嫩，如果用不洁的挖耳勺、指甲、棉棒等掏耳朵，用力不当可能造成外耳道损伤引起继发感染，表现为耳部疼痛、流脓，一旦损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔、听力下降，严重者可能需要手术修补鼓膜。有的人喜欢用棉棒挖耳，将大块耵聍推入耳道深部，使其难以自行排出，更易形成耵聍栓塞。特别注意的是，与人共用挖耳工具，使用未彻底消毒的工具“采耳”，更容易导致传染性疾病的传播，常见如外耳道真菌感染，外耳道乳头状瘤病毒等。
事实上，正常的耵聍对耳朵具有一定的保护功能。耵聍能够在耳道皮肤表面形成一层酸性膜，能够抵抗细菌的侵害。耵聍和外耳道皮肤的细毛相互合作抵御外来异物的入侵，如灰尘、昆虫、脏水等。同时，耵聍为噪音的进入也设置了重重阻碍，起到了一定的缓冲阻碍作用，防止耳膜的损伤。
如果耵聍分泌过多，凝结成硬块，就会造成耵聍栓塞，完全阻塞者可能导致不适甚至影响听力，若耵聍压迫鼓膜可引起眩晕、耳鸣。若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽；若遇水膨胀时可致听力骤降。
那么日常生活中如何保持耳朵的卫生？
保持耳朵周围的清洁，防止污水入耳，以免造成外耳道感染。尤其在自然水域或公共泳池游泳时，尽量选择水质洁净的游泳池，游泳时配戴专门的耳塞。一旦耳朵进水了，可以把头侧向进水的耳这边，适当跳几下，利用重力的作用，把水引流出来，一般大部分水排出后，湿润的外耳道是可以自然风干的，不需要太担心。家长要教导孩子不要把较小的异物往耳朵里面塞，如果外耳道异物取出困难，可能需要住院手术清理。
总之，耳内耵聍并不需要频繁掏，日常生活中耵聍可自行排出。如果耳内耵聍结成硬块，堵塞耳道引起不适或影响听力，耳道内耵聍产生过多，伴有耳痒，耳痛，流水等情况，需要到专业的耳鼻喉医院找医生清理，同时明确是否合并炎症感染等情况，及时用药治疗，既安全又放心。
科室简介：耳外科
山东省耳鼻喉医院耳外科是在我国著名的耳科专家樊忠教授、王海波教授、樊兆民教授等一批学科带头人辛勤工作下逐渐发展的科室。在中耳及相关疾病的规范化治疗方面走在国内前列，主流手术技术达到与国际同步。年手术量达2000余台，手术数量及精细程度均具国内先进水平，在国内具有较高的学术影响力。配备独立的专业门诊，专科手术室，拥有OH6等高端手术显微镜，进口动力系统，术中神经监测仪等一流水准的设备。近年来，依托FISCH国际显微手术基金会山东培训中心，每年开办多期颞骨解剖高级培训班，进修医师来自国内20余个省市。
专家简介：毛彦妍
耳外科副主任医师，医学博士、美国爱荷华大学访问学者、齐鲁卫生与健康杰出青年人才。
【 外耳道|使用未彻底消毒工具“采耳”，当心传染性疾病找上门】专业领域：耳外科常见病的诊断和治疗；急、慢性中耳炎，中耳胆脂瘤诊断和治疗；传导性耳聋，急、慢性分泌性中耳炎，化脓性中耳炎，中耳胆脂瘤及相关颅内外并发症的诊断和临床治疗。对于听觉神经及面神经损伤、修复相关方面有深入研究，近年来以第一作者在发表多篇SCI论文。主持并承担科研项目：山东省自然基金青年项目1项，国家自然基金青年项目1项。