休克期的临床表现


【休克期的临床表现】 休克的发病过程可分为休克早期和休克期 , 也可以称为休克代偿期和休克抑制期 。那么休克期的临床表现是什么呢?接下来小编为您具体介绍 。
休克分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类 。把创伤和失血引起的休克均划人低血容量性休克 , 而低血容量性和感染性休克在外科最常见 。
1、休克代偿期(休克早期)
休克刚开始时 , 人体对血容量减少有一定的代偿能力 , 这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高 , 患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安 。血容量减少的症状还不是很明显 , 患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状 。如果在休克早期能够及时诊断、治疗 , 休克很快就会好转 , 但如果不能及时有效治疗 , 休克会进一步发展 , 进入休克期 。
2、休克进展期(休克中期)
休克没有得到及时治疗 , 就会进入可逆性失代偿期 。这时病人的主要临床表现为:血压进行性下降 , 心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证 , 冠状动脉和脑血管灌流不足 , 出现心脑功能障碍 , 心搏无力 , 患者神志淡漠甚至转入昏迷;肾血流量长时间严重不足 , 出现少尿甚至无尿;3、皮肤发凉加重、发绀 , 可出现花瓣 。医.学教育网搜集整理失代偿初期经积极救治仍属可逆 , 但若持续时间较长则进入休克难治期 。
3、休克难治期(休克晚期)
休克发展的晚期阶段 , 不可逆性失代偿期 。主要临床表现为:血压进行性下降 , 给升压药仍难以恢复 。脉搏细速中心静脉压降低 , 中心静脉压降低 , 静脉塌陷 , 出现循环衰竭 , 可致患者死亡;毛细血管无复流;由于微循环淤血不断加重和DIC的发生 , 全身微循环灌流严重不足 , 细胞受损乃至死亡 , 心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭 。
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