临床营养的现代研究重点 _小知识

导读：特殊病人营养治疗的研究某些病人，例如肝肾功能不良、心肺功能不全、糖尿病、老年病人及恶性肿瘤病人等，其营养治疗有各自不同的特点。

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经过30多年的发展，近代临床营养治疗已经比较完善。反映在用于肠内、肠外营养的制剂日益丰富，适用于不同病情的病例;piv,en所需的导管、储袋及输注泵等器具已随手可得，而且质量很高。可以认为，目前的营养治疗已能满足大多数病人的需要。但是，也还有不少间题要作更深人的研究。归纳起来，大致有下列几方面。
一、对应激后代谢变化的更深入研究
对应激后的代谢变化已有所认识，并认为此时的分解代谢是不可逆的。严重的分解代谢对机体带来灾难性的后果，至今还没有好的对策。如何从细胞因子角度，采取相应的措施，有效地抑制其分解代谢，是今后研究的重点之一。
二、特殊病人营养治疗的研究
某些病人，例如肝肾功能不良、心肺功能不全、糖尿病、老年病人及恶性肿瘤病人等，其营养治疗有各自不同的特点。从专用制剂的研制，到临床治疗方案的制订，都需要分别进行研究，使疗效更好，不良反应更少。
导读：特殊病人营养治疗的研究某些病人，例如肝肾功能不良、心肺功能不全、糖尿病、老年病人及恶性肿瘤病人等，其营养治疗有各自不同的特点。

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三、特殊营养物质的研究
现在已发现，谷氨酸胺、生长激素、胰岛素样生长因子&1精氨酸等各具有其特殊的作用。但究竟能发挥多大的作用，以及其适应证等都还需作更多的研究。另外，对于营养制剂中的某些成分的确切作用也是研究的内容，如pn制剂中的甲硫氨酸、多不饱和脂肪酸（pu_fa）、结构脂肪乳剂、脂肪酸等;研制剂中的短链脂肪酸（scfas）、纤维素、dna、mct等，它们的实际意义，还需有更多的临床研究才能作出客观的评价。其中，关于生长激素等生长因子用于肿瘤病人的指征。特别受到关注，应予慎重评价。
四、营养的分子生物学研究
【临床营养的现代研究重点】该领域的研究范围很广。从疾病角度（外伤、移植、营养不良、肿瘤及儿童生长发育等），或从激素及其调节物角度（胰多肤、生长激素、内毒素、谷氨酸胺、胰岛素、一氧化氮合酶、谷胧甘肤及胰岛素样生长因子门等），观察在营养于预的情况下，机体在细胞和分子水平的变化。这些研究的结果，对阐明营养状态和营养治疗中的某些现象的理论基础以及作用机制将具有非常重要的意义。若能进而从细胞分子水平干预营养治疗，则其治疗效果将会更佳。