首先 , 应确定救援者及伤患均无进一步的危险 , 并尽可能在不移动伤患的情形下施以急救 。镇定自己 , 迅速检查伤患 , 评估并决定急救的优先顺序 。
如有大量出血 , 应立刻止血 。
若呼吸停止时 , 应快吹四口气 , 施行人工呼吸 。
若发生心跳停止的情形 , 应立即展开心肺复更术 。
处理休克 , 垫高下肢与保暖 。
处理其它伤害(如创伤、骨折、中毒、烧烫伤等) 。
其次 , 尽快将患者移到避风处 , 如帐篷或天然的避风处 , 以防止伤害加重 。在安置病患时 , 应采取正确的姿势 。头及胸部受伤 , 若为横伤 , 可采取仰卧曲膝的姿势 , 若为直伤 , 则应采取仰卧平躺的姿势 。对于意识不清 , 但呼吸正常者 , 可采取复更姿势 。休克患者 , 应令其平躺 , 并垫高下肢20~30公分 。
对于意识不清、疑有内伤、头部严重受损、腹部贯穿等可能需要全身麻醉的伤者 , 不可给予食物或饮料 , 并须在最短的时间内 , 以最安全的方法送医处理 。由于山区送医较困难 , 因此在途中应严密观察伤者的变化 , 随时安慰、鼓励伤者 , 以减轻其恐惧及焦虑 。若下山的路途较远或不方便移动伤者 , 可派两人先行下山求援 , 或以无线对讲机向外求救 。求援时应详细说明求援的地点(最好有明显的目标) , 伤患的状况 , 及已做的急救处理 , 使救援工作能发挥积极的效果 。
失温/冻伤/雪盲
失温
造成失温的原因为:海拔愈高 , 气候的变化愈大 , 当缺乏适当的保暖设备 , 或长期暴露在气候恶劣的低温环境下 , 特别是精疲力竭、衣物潮湿的情况下时 , 会产生体温下降的生理反应 。当体温降到摄氏35度以下时 , 人体即已进入失温状态 。失温的症状有:感觉含糊不清、肌肉不受意志控制、反映迟钝、性情改变或失去理性、脉搏减缓、失去意识等 。患者已死亡 , 应立即施以急救处理 。失温最重要的急救原则是防止患者继续丧失体温 , 并逐步协助患者获得正常体温 , 将患者带离恶劣的低温环境 , 移至温暖的帐篷或山屋内 。脱掉潮湿冰冷的衣物 , 以温暖的衣物、睡袋等裹住患者全身 。若患者意识清醒 , 则可让他喝一些热而甜的饮料 , 若已不省人事 , 则让他以复原姿躺着 。可给与患者呼吸及心跳停止 , 应展开心肺复更术 , 并尽快送医 。切记不可给患者喝酒 , 亦不可擦拭或按摩患者四肢 , 也不可鼓励患者作运动 。
冻伤
冻伤的原因是:因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等 , 因长时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中 , 或者接触冰雪 , 因而产生皮肤或皮下组织冻结伤害 。冻伤的症状有:患处刺痛并逐渐或发麻、皮肤感觉僵硬 , 呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝 。初期 , 是皮肤或深部冻伤 , 很难分辨出来 , 其症状相差不大 。此外 , 冻伤可能伴随失温现象 , 急救时应先处理后者 。若只有冻伤现象 , 应慢慢地温暖患处 , 以防止深层组织继续遭到破坏 。尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中 , 轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物 , 如戒指、手表等 , 可用皮肤对皮肤的传热方式 , 温暖患处 , 或以温水将患处浸入其中 , 冻伤的耳鼻或脸 , 可用温毛巾覆盖 , 水温以伤者能接受为宜 , 再慢慢升高 。如果在1小时内患处已恢复血色及感觉 , 即可停止[加温]的急救动作 。其次 , 抬高患处以减轻肿痛 。以纱布三角巾或软质衣物包裹或轻盖患部 。除非必要 , 尽可能注意不可磨擦或按摩患处 , 亦不可以辐射热使患处温暖 。温暖后的患处不宜再暴露于寒冷中 , 也不要以解冻的脚走路 。
雪盲
造成雪盲的原因是:因为双眼暴露在雪地中 , 没有墨镜保护的眼角膜很容易受伤 , 因为无论是否有阳光照射 , 雪地的反光都非常强烈 , 若是艳阳天在雪地中活动 , 在数小时之内即可造成严重的雪盲 。雪盲的症状为眼睛非常疼痛 , 眼睛感觉像充满风砂 , 眼睛发红 , 经常流眼泪 , 对光线十分敏感 , 甚至很难张开眼睛等 , 若发生雪盲 , 可施行以下的急救措施:
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