高空坠落后怎么急救

高空坠落伤是指人们日常工作或生活中 , 从高处坠落 , 受到高速的冲击力 , 使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤 。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业 , 通常有多个系统或多个器官的损伤 , 严重者当场死亡 。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外 , 尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状 , 可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤 。高空坠落时 , 足或臀部先着地 , 外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时 , 背或腰部受冲击 , 可引起腰椎前纵韧带撕裂 , 椎体裂开或椎弓根骨折 , 易引起脊髓损伤 。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状 , 也可有严重合并症的出现 。
空坠落后的应急措施
急救方法
去除伤员身上的用具和口袋中的硬物 。
在搬运和转送过程中 , 颈部和躯干不能前屈或扭转 , 而应使脊柱伸直 , 绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法 , 以免发生或加重截瘫 。
创伤局部妥善包扎 , 但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞 , 以免导致颅内感染 。
颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通 , 撤除假牙 , 清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等 , 同时松解伤员的颈、胸部钮扣 。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时 , 可用12号粗针穿刺环甲膜 , 维持呼吸、尽可能早作气管切开 。
复合伤要求平仰卧位 , 保持呼吸道畅通 , 解开衣领扣 。
周围血管伤 , 压迫伤部以上动脉干至骨骼 。直接在伤口上放置厚敷料 , 绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜 , 常有效 。当上述方法无效时可慎用止血带 , 原则上尽量缩短使用时间 , 一般以不超过1小时为宜 , 做好标记 , 注明上止血带时间 。
有条件时迅速给予静脉补液 , 补充血容量 。
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