心动过速病发如何急救?

心动过速分生理性和病理性两种 。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速 , 称病理性心动过速 , 又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种 。无心脏病者一般无重大影响 , 但发作时间长 , 每分钟心率在200次以上时 , 因血压下降 , 病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐 , 甚至突然昏厥、休克 。冠心病病人出现心动过速 , 往往会诱发心绞痛 。
突发心动过速时 , 千万不要过分紧张 , 因为紧张情绪往往会使症状加重 。你不妨试用以下几种方法来缓解症状 。
1.呼吸憋气法 嘱病人深吸气后憋住气 , 直至不能坚持屏气为止 , 然后用力作呼气动作 。
2.刺激咽喉法 用手指或压舌板刺激咽喉部 , 引起恶心、呕吐 , 可起到终止发作的作用 。
3.压迫眼球法 嘱病人闭眼向下看 , 用手指在眼眶下压迫眼球上部 , 先压右眼 。同时搭脉搏数心率 , 一旦心动过速停止 , 立即停止压迫 。但切勿用力过大 , 每次15秒钟 , 压迫一侧无效再换对侧 , 切忌两侧同时压迫 。同时口服心得安或心得宁片 。注意:青光眼、高度近视眼禁忌 。
4.压迫颈动脉窦法 患者处于平卧位 , 家属帮助压迫一侧颈动脉窦(在甲状腺软骨水平 , 颈动脉搏动处压向颈椎) , 每次10~20秒 , 无效时换另一侧 。压迫时动作宜轻巧 , 不宜用力过猛 , 以防不测 , 同时应摸脉搏以监测心率 。若发现心率突然变得规则而正常 , 应立即停止压迫 。不能两侧同时压迫 , 以免引起脑部明显缺血 。注意:既往有颈动脉过敏史及脑血管病史者禁用本法 。
5.潜水反射法 可强烈地兴奋迷走神经 , 对小婴儿更有效 。方法是用5℃左右的冰水浸湿毛巾或冰水袋敷整个面部 , 每次10~15秒 , 一次无效时可每隔3~5分钟再试1次 。
如果上述办法不能缓解 , 病人仍头昏、出冷汗、四肢冰凉 , 应立即送医院救治 。
心脏病常用急救药品
对于心脏病患者来说 , 突发事件屡有发生 , 时间就意味着生命 , 常备这些药品可能就多了一分生的希望 。
心力衰竭 需要强心剂类药物:羊地黄类 , 如西地兰、毒毛花苷K、地戈辛(地高辛) 。非羊地黄类正性肌力药物 , 如多巴酚酊胺、注射用氨力农、米力农等 。
心律失常 常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因胺片、丙吡胺、茚丙胺、利多卡因、苯妥因钠、心律平、胺碘酮、溴苄胺、美西律、门冬酸钾镁、ATP等 。
【心动过速病发如何急救?】心绞痛 可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、双嘧哒莫、丹参、川芎嗪、毛冬青、地奥心血康、亚硝酸异戊酯、尼可地尔等药物 。