2023柳州心房颤动患者特殊慢性病病种待遇资格认定指南


办理项目
心房颤动
办理材料
1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 (委托他人办理的,还需提供代办人身份证和授权委托书)原件或复印件1份

2.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》原件1份
3.近两年病历资料 (可提供出院记录、手术记录、门诊病历,仅提供门诊病历的,同时提供疾病诊断证明)复印件1份

4.有确诊意义的检查资料 (其中带*号为必要材料,其余为辅助材料 , 各病种具体申办材料详见附件)复印件1份

*检查化验结果报告,提供以下其中之一:
1.标准12导联心电图;如为单导联心电图,至少要连续30秒的记录图;
2.动态心电图检查结果报告 。
办理时限
20个工作日
温馨提示
疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章 。
咨询电话
【2023柳州心房颤动患者特殊慢性病病种待遇资格认定指南】医疗待遇咨询:2836357、2810191