【脑电的作用是什么?】
1)用于癫痫的诊断:到目前为至,在癫痫的辅助诊断方法中,脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段之一,除临床表现外 , 脑电图能够在发作及发作间歇期查获异常的脑生物电现象,若能重复检查并予以适当的诱发试验 , 其阳性率可达到90%以上 。现在,随着脑电监测仪和动态脑电图的问世 , 可24小时记录和观测脑电变化,并能在发作时准确记录发作过程的脑电图,对癫痫的诊断更具有准确性和科学性 。尤其对临床上诊断困难的非典型癫痫发作、少见型癫痫和隐匿型癫痫,更有必要性,甚或起决定性作用 。
(2)用于癫痫的分类:各类癫痫的脑电图都具有相对的特征性 。如脑电图显示为高度失律者多为婴儿痉挛,显示为3C/S棘-慢综合波者多为小发作,显示为间歇期棘波者多为大发作和精神运动性发作等 。局灶性癫痫波80%以上为局部性发作或精神运动性发作 。临床上以发作时及发作间歇期的脑电图所见为基础 , 结合病灶的部位、病因及发病年龄来对癫痫进行分类,对临床有很大帮助 , 尤其是对一些临床症状表现不典型的病例更具说服力 。
(3)用于和其他疾病的鉴别:临床上有些发作性疾病易于和癫痫混淆,脑电图检查是鉴别的重要手段之一 。如晕厥 , 它是一种由多种原因导致的一过性急性脑循环障碍所引起的短暂的意识丧失,临床上与癫痫小发作及晕厥性癫痫不易区别 。晕厥患者脑电图间歇期正常,发作时多为不规则2~3C/S慢波,诱发试验不能得出癫痫波 , 而晕厥小发作有特异性棘-慢综合波,即使在间歇期也容易出现癫痫波 , 以此可资鉴别 。
(1)脑电图检查的适应证可区别脑器质性与功能性、弥漫性与局限性病变,对癫痫的诊断及病灶定位 , 脑炎、中毒性和代谢性脑病诊断颇有意义 。
(2)正常所见①正常成人脑电图:在清醒、安静和闭眼放松状态下,脑电的基本节律是波幅为20~1OO?V的?节律 , 主要分布在枕部和顶部;波幅为5~20?V的?波,主要分布在额叶和颞叶;部分正常人在半球前部可见少量的?波 。清醒状态下几乎没有?波,但入睡可出现,而且由浅入深逐渐增多;②儿童脑电图:儿童脑电图以慢波为主 , 随年龄增加,慢波逐渐减少,而?波逐渐增多;③睡眠脑电图:根据眼球运动分为:快速眼动相出现低电压、混合频率电活动;非快速眼动相:1(困倦)期?节律消失,被低波幅慢波取代,2(浅睡)期出现睡眠纺锤波(12~14Hz) , 3、4(深睡)期为广泛分布的高波幅慢波 。
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