同时5名患者用上ECMO！专家提醒：天冷猝死高发，出现不适尽快就医 1月7日下午

【同时5名患者用上ECMO！专家提醒：天冷猝死高发，出现不适尽快就医】1月7日下午，窗外寒风凛冽，在江苏省人民医院急诊医学中心的就诊大厅却出现了温暖的一幕：60多岁的吴先生在老伴的陪同下来院复诊——当见到急诊医学中心副主任陈旭锋教授时，吴先生忍不住热泪盈眶、大步向前，紧紧握住陈旭锋的手：“太感谢你们了！”日前，吴先生因为一场小感冒诱发脓毒性休克差点跨进鬼门关，用上ECMO（体外膜肺氧合）治疗后救回了一命。
文章插图
60岁的吴先生在急诊度过难忘的生日图片来源：高永霞
采访人员了解到，江苏省人民医院日前就救治了多位重症患者，专家也提醒，天冷猝死高发，出现不适要尽快就医。
羊水栓塞产妇命悬一线
就在1月5号夜里11点半，江苏省人民医院急诊医学中心紧急接到通知，盐城有一名羊水栓塞的产妇，情况十分危急，需要急诊ECMO团队支援！在与盐城医院的沟通中得知，该孕妇是一名二胎准妈妈，怀孕四十周多，因“胎动异常”就诊，检查结果显示孕妇羊水污染很重，加上强烈的宫缩导致羊水的一些杂质、污染物通过子宫进入血液，出现了全身多脏器功能不全，低血压、休克、肺水肿、还有全身凝血功能的障碍、肝功能损伤、肾功能损伤等，已经出现了神志不清，生命告急！
接到电话后，江苏省人民医院立即组织了一支包括急诊医学中心ECMO团队、产科、重症医学科等医护人员在内的团队，火速出发，于次日凌晨两点半抵达盐城。当时该产妇情况十分危险，容不得犹豫，江苏省人民医院体外生命支持团队立即为该孕妇开展了ECMO治疗，待情况稍稍平稳后，又马不停蹄地一路护送其回到南京。
文章插图
紧急开展ECMO救治图片来源：陈旭锋
接力救治，病情终于平稳
由于孕妇情况危急、病情复杂，病人一到达江苏省人民医院，在省卫健委医政医管处的指导下，江苏省人民医院医务处立即组织了全院大会诊，急诊医学中心、产科、血液科、介入科、放射科、药学部、麻醉与围术期医学科、输血科等科室专家共同针对患者的情况开展了紧急讨论。专家认为：该孕妇血氧饱和度很低、乳酸很高，情况危急，一方面要继续维持ECMO的治疗并密切监测其生命体征，另一方面要有针对性地开展止血治疗，针对可能出现的并发症准备详细的预防治疗方案。
文章插图
多学科专科会诊危重产妇图片来源：陈旭锋
1月6号夜间，警报再次发出！急诊医学中心张华忠医师回忆，该孕妇血压上来以后又发生了活动性出血，情况十分危急！医护人员又紧急进行了输血，并联系介入科团队为其进行了双侧髂内动脉的栓塞来止血。
1月7日下午2点半，在江苏省人民医院医务处的主持下，急诊医学中心、产科、血液科、放射科、介入科、药学部专家又再次进行会诊。专家认为下一步要加大输血和凝血因子的补充，并进行局部清创来止血。在医护团队日夜的守护下，孕妇病情逐步平稳。尽管还在急诊医学中心重症监护病房观察，但生命警报暂时解除了！
寒冷、工作高压，要警惕猝死
“目前，我们体外生命支持中心EICU还有5位患者在同时接受ECMO救治！”陈旭锋说，除了这名羊水栓塞的患者外，还有一例爆发型心肌炎患者、一例大面积肺栓塞晕厥伴低血压休克患者、一名霍奇金淋巴瘤化疗后卡式肺囊虫患者以及一名心肌梗塞伴心跳呼吸骤停患者。目前，在ECMO团队及多学科的支持下，几位患者的病情都比较平稳。