耳朵上折痕就能看出心脏病，是真的吗？( 二 ) 进入冬季最冷的时候

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? 一些人没有耳垂折痕，却有心血管病
虽然统计数据显示，有耳垂折痕的人有更高概率得冠心病，但耳垂折痕这一现象并没有和冠心病「绑定」：一些人明明患有冠心病，但耳垂上却空空如也，并没有折痕。
有研究综合分析了 1974～2013 年间 37 项关于耳垂折痕和冠心病研究的数据发现：

有耳垂折痕的人里 62% 同时有冠心病
没有耳垂折痕的人里 33% 有冠心病

而且这 37 项研究中，参与者都是已经出现胸痛或其他原因被怀疑冠心病，而去医院做冠脉造影的人。
也就是说，在可能出现冠心病的人群中，把耳垂折痕作为标准，也有较高可能性会出现漏诊、误诊。放大到整体人群，耳垂折痕的参考价值会更低。
? 耳垂折痕的原因很多，睡觉都可能压出来
随着各种对耳垂折痕的深入研究，让它的可靠性……更低了。
有些人出现了耳垂折痕，赶快去医院检查，结果发现自己并没有患上冠心病。而这些折痕形成的原因各种各样：
年龄增大
肥胖
糖尿病
甚至长期保持同一种睡姿……
一项研究发现，受试者连续 6 个月压着耳朵睡觉，就能形成永久的耳垂折痕。
另外，耳垂折痕还和人种差异有关，高加索人种的发生率高于黄种人；也和性别有关，男性发生率高于女性。
有研究者认为，耳朵有折痕和冠心病之间的这种「相关性」，其实是由于年龄等其他因素混杂在一起造成的「假象」。不能草率地把耳垂折痕和有冠心病划等号。
还有关键的一点是，如果「耳垂折痕预示冠心病」这个说法成立，肯定会有明确合理的病理生理机制，我们已经知道冠心病是由冠脉斑块形成带来的，那耳垂折痕是怎么和斑块形成联系起来的呢，至今没有确切的解释。
对于医学研究来说，耳垂折痕和心血管病到底是一种什么关系，还有待于进一步大样本、长期的研究。
作为普通人的我们，发现自己有耳垂折痕不用过于紧张，没发现有耳垂折痕，也不意味着就身体健康，万事大吉了。
担心自己是不是有心脏病风险，有比耳垂折痕更靠谱、更明确的危险因素可以参考。

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这些危险因素
比「耳垂折痕」更明确
只看耳垂折痕不太靠谱，不过心血管疾病的常见原理，科学家们已经研究得比较清楚了。
根据《中国心血管病一级预防指南》，除了年龄（男性 ≥ 45 岁，女性 ≥ 55 岁）、性别、遗传等不可控制因素外，心血管病的危险因素还有：

糖尿病
高血压
血脂异常
慢性肾脏病
肥胖（BMI ≥ 28 kg/m2）
吸烟

相比耳垂上有折痕，以上这几项是已经明确的冠心病的独立危险因素，也就是说，只要具备其中一项并且长期存在，就有可能发展为冠心病，如果具备以上多个因素，就更危险了。
如果平时还出现过胸痛，尤其是活动相关的胸痛，活动时就好像胸口压了一块大石头，停止活动 1～2 分钟可以缓解，更要警惕心脏病的可能了，应及时去医院检查。
通过心电图、运动平板试验或冠状动脉 CTA（通过 CT 成像显示冠状动脉血管）、冠状动脉造影等检查，能更准确地判断是否有心血管病。
总之：

如果发现自己有耳垂折痕，同时还有其他一项或者几项危险因素长期存在，建议及时去医院检查是否有心血管疾病，特别是冠心病；
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