名医话健康

便秘 , 其实是件很普遍的事 , 却被当做难以言说的秘密 。 但如果便秘已经对你造成困扰 , 那必须重视起来!据统计 , 在我国 , 便秘已成为老年群体的常见症状 , 比例高达15%-20% , 女性多于男性 , 随年龄增长患病率明显增加 , 已经严重影响了生活质量 。 今天, 怀化市中医医院脾胃科主任谢序满从中医角度来为您解读便秘 。
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中医认为 , 便秘是指由于大肠传导失常 , 导致大便秘结 , 排便周期延长 , 或周期不长 , 但粪质干结 , 排出艰难的病证 。 正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次 , 便秘患者每周排便少于3次 , 并且排便费力 , 粪质硬结、量少 。
便秘的原因主要包括:饮食不洁 , 饮酒过多 , 过食辛辣肥甘厚味 , 导致肠胃积热 , 大便干结;或恣食生冷 , 致阴寒凝滞 , 肠胃传导失司;情志失调 , 忧愁思虑过度 , 或久坐少动 , 每致气机郁滞 , 不能宣达 , 于是通降失常 , 传导失职 , 糟粕内停 , 不得下行 , 而致大便不畅;年老体虚 , 或病后、产后及年老体虚之人 , 阴阳气血亏虚 , 阳气虚则温煦传送无力 , 阴血虚则润泽荣养不足;感受外邪 , 外感寒邪可导致阴寒内盛 , 凝滞胃肠 , 失于传导;或热病之后 , 余热留念 , 肠胃燥热 , 耗伤津液 , 大肠失润 , 皆可导致大便不通 。
便秘有哪些临床表现?便秘除了排便次数减少 , 粪质干结 , 排出艰难等外 , 同时还伴有腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、头眩心悸等症 。 专家在这里特别提醒大家 , 平时不重视便秘 , 肠内致癌物质长期不能排除 , 易患结肠癌;如果大便燥结日久 , 就会难以解出 , 解大便时过度用力 , 可引起肛裂、痔疮、疝气 , 甚至诱发胸痹、中风等危证 。
便秘的中医治疗以恢复大肠传导功能 , 保持大便通畅为原则 , 应力避单纯应用泻下药 , 而应该针对不同的病因病机采取相应的治法 。 实秘为邪滞肠胃、壅塞不通所致 , 故以祛邪为主 , 给予泻热、温散、通导之法 , 使邪去便通;虚秘为肠失温润、推动无力而致 , 故以扶正为先 , 给予益气温阳、滋阴养血之法 , 使正盛便通 。 特别提醒大家 , 有些老年顽固性便秘患者 , 多为阴阳两虚 , 当以平衡阴阳 , 增水行舟之法 。 除了中医内治法外 , 我们还可以应用外治法治疗便秘:比如说中药大黄、番泻叶灌肠 , 中药穴位贴敷相应的穴位等 。
【名医话健康】便秘预防主要注意饮食调理 , 避免过食辛辣厚味或饮酒无度 , 亦不可过食寒凉生冷 , 多吃粗粮果蔬 , 多饮水;保持情绪安定 , 避免过度紧张;加强体育锻炼 , 避免久坐少动 , 养成定时排便习惯;平时可在腹部以肚脐为中心顺时针方向按摩(每日2-3次 , 每次3-5分钟) 。 (肖礼文)