【卫生社团】吸烟与肺癌有什么关系？答案令人瞠目结舌.... 河北多个病例在确诊前参加了聚集性活动

文章插图
河北多个病例在确诊前参加了聚集性活动，或到过人员密集的场所。在河北新增的本土确诊病例中，一确诊病例4天参加了3场婚宴！→【关注】一确诊病例4天参加3场婚宴！此地开始全员检测！紧急宣布：暂停！暂停！
众所周知吸烟有害健康，
而关于吸烟，
很多人第一个想到的画面就是“黑肺” 。
文章插图
但是生活中的资深烟民总会说：
【【卫生社团】吸烟与肺癌有什么关系？答案令人瞠目结舌....】“有人抽了一辈子的烟，也没得肺癌呀！”
“有人不抽烟也会得肺癌....”
文章插图
而实际上，吸烟不仅仅与我们熟知的肺部疾病有关，目前已证实与吸烟有因果关系的肿瘤包括：肺癌、口腔癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、子宫颈癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、急性非淋巴细胞白血病。更令人惊讶的是，目前数据发现在男性肿瘤病例中，有25%可以归因于吸烟，而女性中有4% 。
那么，就让我们一起来谈谈吸烟与肺癌到底是什么关系~
文章插图
1
烟草致肺癌的机制
“尼古丁”大家都很熟悉，其实烟草中的NNK（尼古丁亚硝基化或微量烟碱亚硝基化形成的），也是一种非常强的肺致癌物。既往有研究发现NNK无论以何种方式给予，均可在3种啮齿类动物中诱发肺肿瘤。 NNK对肺具有高度亲和性，主要引起腺瘤和腺癌，这也就是为什么吸烟患者中肺癌的病理类型中更常为腺癌的原因。 NNK可通过不同机制诱发DNA损害，最终引起了DNA错误的复制和突变，也就是我们常说的基因突变，其中包括癌基因（如RAS、MYC、ERB-B等）和抑癌基因（如P53、Rb等）突变，导致正常的细胞生长、分化和凋亡等过程失调，从而诱发肺癌等肿瘤。
文章插图
多环芳烃也是烟草中重要的肺致癌物，直接参与吸烟导致肺癌的起始过程。此外，烟草致肺癌还有一个重要机制，那就是烟草中含有大量不稳定的氧化剂和自由基，使吸烟者机体长期处于过度氧负荷状态，消耗体内的抗氧化物质和抗氧化酶类，使其耗竭或失代偿。过量自由基及诱发的连锁反应可产生更多的自由基，造成对生物大分子如DNA、RNA、蛋白质和脂肪的损伤，这是癌症启动和促进的基础。
既然知道了吸烟对于肺癌的危害性，那么又是哪些因素会影响吸烟的危险性呢？
2
影响吸烟危害性的三个主要因素
每日吸烟量、烟龄和开始吸烟年龄都会影响吸烟危害性，其中每日吸烟量是最重要的影响因素。
那很多人会说了“我每天吸烟很少是不是没有影响了？”当然不是，事实上吸烟根本没有所谓的安全水平，即便是很小的吸烟量，也能导致肺癌危险性的上升。
而且在吸烟量上升与肺癌增加之间存在着线性甚至更强的联系。长期每日吸烟10-20支，肺癌的发生率为15%；每日吸烟21-40支，肺癌的发生率为28%；每日吸烟超过40支者，那么肺癌的发生率高达68% 。
文章插图
开始吸烟年龄和烟龄也是癌症的重要危险因素，开始吸烟年龄越早、烟龄越长则风险越大。例如，同样是55～64岁每天吸烟量在21～39支的男性吸烟者，在15岁就开始吸烟的人发生肺癌的危险性是25岁开始吸烟的3倍。