乙肝病毒■乙肝在研新药罗氏RO7020531与TLR7激动剂


罗氏制药是一家涵盖病毒学、心血管病、皮肤病学、肿瘤学的多领域药品研发公司 。 小番健康观察到 , 该公司为一家大型跨国制药公司 , 在研新药中有一项乙肝药物RO7020531 , 该在研新药已经完成第一期的临床试验 。
乙肝病毒■乙肝在研新药罗氏RO7020531与TLR7激动剂
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乙肝罗氏新药RO7020531 , 增强宿主免疫活性 , 延长病毒反跳周期
RO7020531 , 和前面两期小番健康介绍的 , 吉利德科学的GS9688、强生公司的JNJ-4964 , 都是同样的研发靶点 , 即靶向先天免疫防御途径药物 。 这些乙肝新的靶点药物 , 主要是通过激活人体免疫防御功能来实现抗病毒作用 。 罗氏的RO7020531也属于这种靶点 , 主要用来开发进行治疗慢性乙肝(CHB) 。
RO7020531是选择性toll样受体7激动剂 , 和上一期介绍的强生公司的JNJ-4964十分相似 。 TLR7 激动剂 , 能够激活人体的B细胞和T细胞活性与细胞因子 , 进而增强人体的宿主免疫活性来清除体内全部乙肝病毒 。 罗氏在研新药为RO7011785的双前药 , 前年即2018年在欧洲肝病学会年会上 , 罗氏公司第一个该新药人体试验已经公布 , 简单介绍一下 。
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新药研发进入临床实验后 , 一开始必然需要评估药物对人体的安全性和耐受性 , 专业得讲 , 就是评估药效学与药代动力学 。 试验共80人参与 , 口服给药单剂量的RO7020531 , 按照每组10名试验者 , 药物剂量范围是3mg–170mg , 随机分配并接受RO7020531或安慰剂 , 评估药物安全性和不良事件、心电图以及CHB的生命体征 。
按照随机双盲对照试验后 , 发现所有的参与实验对象 , 都表现出该药物的安全性和耐受高水平 。 RO7020531比较常见的不良反应是恶心、头痛 , 但不良反应比例不高 。 不良事件均为轻微 , 没有发生因为药物不良反应而导致停药的例子 。 在观察CHB平均血浆剂量按照比例增加期间 , 观察到RO7020531具有与等剂量低变异曲线 。
【乙肝病毒■乙肝在研新药罗氏RO7020531与TLR7激动剂】
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以上试验数据和结论 , 来自2018年欧洲肝病学会年会公布的 。 从RO7020531对人体安全性评估上 , 总体上作为TLR7激动剂之一 , 该在研新药对人体安全性良好 , 并且具有较高耐受性 。 从该新药动物模型 , 也就是前期临床研究上 , RO7020531在乙肝患者抗病毒期间 , 呈现药物剂量依赖性 , 而TLR7激动剂更具有明显降低CHB的乙肝表面抗原水平和血清HBV-DNA 。
小番健康结语:基于动物模型中 , 发现RO7020531具有较好的安全性和耐受性 , 更主要的是 , 能够显著降低人体表面抗原与HBV-DNA水平 , 第一期人体临床实验已经在中国健康试验者中完成 , 总体上对人体具有耐受性好和安全性特点 。 继续观察用药后 , 表面抗原基线 , 在给药后六周进行随访 , 乙肝表面抗原水平呈现下降 。
乙肝病毒■乙肝在研新药罗氏RO7020531与TLR7激动剂
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公开信息显示 , 罗氏公司的RO7020531还曾经与锁核酸反义寡核苷酸联用治疗的动物实验 , 实验结果显示 , 联合用药相比单一用药 , 动物体内的乙肝表面抗原和HBV-DNA水平反跳周期被延长 , 主要原因是 , TLR7激动剂提高免疫力作用 , 就是开始提到的增强人体的宿主免疫活性 。
罗氏公司的在研乙肝新药RO7020531 , 和吉利德科学、强生公司同属于新靶点 , 即靶向先天免疫防御途径药物 。 在联合用药的动物模型里 , 我们会发现 , RO7020531联用锁核酸反义寡核苷酸 , 可以延长乙肝患者的关键指标 , 表面抗原和HBV-DNA水平的反跳周期 , 间接的说明该新药清除体内乙肝病毒能力 , 值得CHB关注 。