高危药品使用不当风险大 高危药品目录

高风险药品目录(高风险药品使用不当的风险很大)
用药一直是临床护理中常见的风险事件 , 而且是直接风险 。但高警示药物使用不当 , 极易威胁患者健康 , 因此做好高警示药物的管理工作极为重要 。
那么 , 今天就和小胡一起了解一下高预警药物吧~
高警戒药物的定义
高警示药物 , 也就是我们通常所说的高风险药物 , 是指如果使用不当或误用 , 会对患者造成严重伤害或死亡的药物 。(这个概念最早是由美国医疗安全协会(I P)提出的)
【高危药品使用不当风险大 高危药品目录】高浓度预警药物包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂和细胞毒性化学物质 。
高警戒药物引起的差错可能不常见 , 但一旦发生 , 后果会很严重 。世界卫生组织已将高警戒药物的管理列为医疗风险管理的重要内容 。
高度警戒药物的管理和使用问题
目前 , 临床上高度警戒药物的管理和使用存在以下问题 , 包括:
1.对高警示药物的认识还不够全面
护士对高警示药物的概念、种类、注意事项了解不够 , 对高警示药物的风险管理关注较少 。
2.高警示药品存放位置不合理 。
如果需要避光的药物如硝普钠等没有避光处理 , 需要冷藏的高警示药物如肝素等没有及时放入冰箱 , 存在严重的高警示药物浪费 , 容易出现失效和不良反应 。
有些药物由于形状或名称相似 , 容易造成给药错误 , 如10%氯化钠和10%氯化钾放在相似的地方 , 包装相似 。
3.使用中的疏忽或错误
医务人员由于某些原因 , 如工作环境的影响、单位转换、药物混淆等因素 , 造成处方差错;还有一些药物因素导致剂量错误 , 包括很多药物名称不同、包装相似、一种产品多个规格等 。
高警示药品的安全管理对策
那么 , 针对上述问题 , 制定科学合理的对策 , 有利于加强高警示药物的规范使用和管理 , 有效降低用药错误或管理不当带来的危害 。具体对策如下:
1.根据医院下发的高警示药品清单及相关管理制度 , 结合临床实际 , 规范本科室高警示药品清单 , 并按要求核实相应备用数量 , 严格进行交接 。
2.定期对高警示药物进行指导、培训和考核 , 使护士掌握高警示药物的名称、规格、剂量、治疗条件、服用 、药品库存和用量 , 了解高警示药物的禁忌症和可能出现的不良反应 , 提高对高警示药物的识别能力 , 有助于安全执行医嘱 , 避免不安全用药事故的发生 。
3.高警戒药物应存放在专门的储存区 , 不得与其他常见药物混放 。高警示药品需要存放在显眼的位置贴有“高风险药品”标志 , 提醒医护人员注意 。
冷藏药品在储存过程中 , 要控制好冰箱的温度 , 贴上“冷藏”标签 , 指定专人登记温度并控制合理温度 , 确保冰箱温度控制在2℃ ~ 8℃ , 以保证药效 , 定期给冰箱除冰 , 清洁冰箱门、内胆、货架 。
4.加强对高警示药品有效期的管理 , 对高警示药品进行定期盘点 , 遵循先进先出原则 , 确保账物相符 。
每天要取回的药品需要有专人分类 , 按照药品的有效期放在不同的区域(近效区和远效区) , 方便使用 。每周应将多余的药品及时退回药房 , 防止大量药品堆积 , 影响药品的使用和管理 。
5.配制或发放高警戒药物时 , 应实行双人复核 , 严格执行安全用药指南 。加强高警戒药物的输液管理 , 严格规范输液流程 , 控制输液速度 , 仔细观察患者服药后的反应 。建立患者使用重点药物后的观察制度 , 明确检查时间和观察项目 。
6.鼓励护士报告高警戒药物不良事件 , 在向病房护士长报告的同时填写高警戒药物不良事件进行定期讨论 , 并总结分析原因 , 提高科室医务人员对高警戒药物管理的风险意识 , 确保高警戒药物管理的安全合理应用 。
参考资料:
[1]张 , 向辉 , .品管圈在标准化病房高危药品管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘 , 2017 , 17(42):132-133 。