青豆谈健康■尿酸太高了该怎么降？三甲医师：教你从饮食、饮水、药物3方面降

据统计，高尿酸在中国大约有两亿人左右，且队伍不断壮大，越来越年轻化。正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平：男性大于420微摩尔/升，女性大于360微摩尔/升，就能诊断为“高尿酸血症” 。高尿酸初期可能没有症状，如果不干预，就可能伤害全身。

本文插图
【青豆谈健康■尿酸太高了该怎么降？三甲医师：教你从饮食、饮水、药物3方面降】
1、伤关节：大量尿酸结晶沉积关节腔内，可诱发痛风性关节炎，即痛风，导致关节部位剧烈疼痛、畸形。
2、伤肾脏：尿酸不降，尿酸结晶会沉积于肾脏，对肾脏的伤害比关节还要来得快、直接，可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。
3、伤心脑血管：高尿酸会刺激、损伤血管壁，增加动脉粥样硬化斑块的危险。

本文插图
尿酸太高了该怎么降？
教你从饮食、饮水、药物3方面降——
1 食物方面
①禁止吃：动物内脏、肉脯、肉汁、沙丁鱼、蚝、蛤。少量吃：肉、鱼、菠菜、豌豆、扁豆类、海味、菌菇类。放心吃：蔬菜类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪类、谷类及其制品。
②只吃肉，不喝汤：不管是泡、涮还是煮，营养物质在水里、汤里的溶解度有限，大部分保留在肉里，但嘌呤会大量溶到汤中，所以尿酸的人吃肉最好连续煮两遍。
③蔬菜警惕菇类和豆类：香菇、莴笋、豌豆、四季豆、菜花等蔬菜，嘌呤含量也高，不宜多食。
④豆制品比豆类更保险：豆类富含嘌呤，但豆制品在加工、存储过程中会流失一些，因此豆浆、豆腐、豆腐脑比豆类食品安全。
⑤降酸食物应多吃：大量吃苦苣和栀子，泡水的营养物溶解度有限，远不如直接吃或喝提取浓度高的苦苣栀子.复合液。
⑥调味料最好限量：限制食盐，包括酱油和调味肉汤的摄入，蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等调味料嘌呤含量也很高，不能过量食用。
⑦水果少吃含糖量高的：绝大多数水果含有果糖，果糖能加速尿酸合成。可多吃酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃，少吃荔枝、龙眼、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、菠萝蜜、香蕉、鲜枣等。

本文插图
2 饮水方面
①白水为主：平常要保证1500~2000毫升的饮水量。
②戒掉啤酒白酒：啤酒嘌呤含量高，白酒度数高，二者均对痛风患者不利。
③奶制品：可适量喝些低脂牛奶、脱脂牛奶，但要避免含糖果汁。
④咖啡、茶，不限制也不推荐：咖啡有助于促进尿酸排泄，但作用轻微，没有喝咖啡习惯的人不必喝。茶既有类似咖啡的降尿酸机制，也有升高血尿酸的成分，二者作用相互抵消，对尿酸无影响。

本文插图
3 药物方面
①无痛风患者，先以改善生活、食疗运动促排的方式来降酸。
②在改善生活方式3个月后，尿酸仍大于420者可用降尿酸药物。
③痛风患者血尿酸≥360μmol/L、严重痛风患者血尿酸≥300μmol/L时，应给予降尿酸药物治疗。