『学术经纬』如果被关进精神病院，你如何证明自己没病？( 二 )

《中华人民共和国刑法》第十八条以及《精神疾病司法鉴定暂行规定》中，都明确了精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，不负刑事责任。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪，应当负刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。
但是在实际的精神病司法鉴定中，由于缺少客观可靠的生物学诊断标准，鉴定人一般是通过量表、与被鉴定人交谈以及临床诊断等辅助材料来进行精神疾病和障碍的鉴定。
【『学术经纬』如果被关进精神病院，你如何证明自己没病？】

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在实际的精神病司法鉴定中，缺少客观可靠的生物学诊断标准。丨Pixabay
也正是由于这个原因，很多犯罪嫌疑人可能都会试图伪装成精神病患者，以逃脱刑事或民事责任。这使得精神病司法鉴定时，鉴定人往往需要和被鉴定人斗智斗勇，见招拆招，争取让自己炼出一双火眼金睛。
早在1999年就发生过这样的案例，北京男子张旭东因故意伤害致人死亡投案自首，而后他凭借自己的医学知识，使出浑身解数装疯卖傻，成功地骗过了鉴定人员，以患有精神分裂症为由，逃过了法律的惩处。直到一年后，他实在无法忍受精神病院的治疗说出了实情，最终他被法院以故意伤害罪判处10年有期徒刑。
诊断要依靠鉴定人主观判断，嫌疑人又会试图伪装甚至买通相关鉴定人员，这容易让大众产生精神病的鉴定在刑事犯罪中有可操作空间的负面联想，从而导致每当出现嫌疑人声称患有精神病时，舆论上都会有这样的质疑声——这是狡猾的嫌疑人想假托精神病逃脱法律的制裁。
所有的这些都说明了发展精神疾病和障碍客观可靠的生物学诊断方法的必要性。
这项新研究，试图为
诊断精神分裂症提供客观依据
精神科学的研究者们一直致力于这方面的探索。最近，一项发表在精神分裂症研究领域顶级期刊《精神分裂症通报》（Schizophrenia Bulletin）上的研究，就试图为诊断精神分裂症提供有力的客观依据。
该研究由日本东京大学、东京医科齿科大学、美国约翰·霍普金斯大学等多个国家的共计17个医学院校和研究单位共同参与。研究人员们试图通过人工智能算法和静息态功能性磁共振成像技术（rs-fMRI），在精神分裂症患者的脑扫描图中筛选出足够多的异常区域，期待这样的可视化影像学依据可以作为精神分裂症的客观诊断标准。
功能性磁共振成像技术（fMRI），是近年来兴起的神经影像观测技术，科学家可以通过fMRI观察脑部神经的运作情况，可以知道受试者正在使用脑的哪些部位，或是哪些部位出现了异常。而静息态功能性磁共振成像，则是让受试者在休息放松的情况下接受扫描，然后分析脑各个区域的特征。

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脑成像和医学图像分析专家蒋田仔教授团队开发的包含解剖学连接与功能连接的人类全脑网络组图谱（大脑右半球外侧及内侧观）丨参考资料7
通过这项技术，科学家可以发现在休息或是各种特定的行为和活动里，全脑中哪些部位在功能上是相互协同和关联的。一般来说，功能性磁共振仪器每隔几秒就可以对全脑进行一次扫描，得到一个三维的脑图，而经过多次扫描，就可以得到一个随时间变化的脑图，通过这个脑图，就可以判断脑不同区域间的活动在时间上是否具有关联性，当两部分的活跃是有关联的，科学家就可以将这两部分人为地连接到一起，成为一个“脑功能连接” 。
本次研究中，研究人员要去筛选的，也正是精神分裂症患者异于健康人的脑功能连接。他们利用人工智能算法，比对健康人与精神分裂症患者的脑rs-fMRI扫描结果，筛选出精神分裂症患者脑内异常的脑功能连接。