壹生TB|早期胃癌有迹可寻!三个小症状早已提醒您,很多人却忽视了( 三 )
4、腹部CT检查
对于胃肠镜无法到达的小肠 , 腹部CT具有一定的价值 , 在某些胃肠间质瘤向肠管外生长的肿瘤 , 胃肠镜可能无阳性的发现 , 此时CT作为一个补充诊断 , 很有价值 。
目前检查小肠 , 多建议使用胶囊内镜 。
5、对于有消化道肿瘤家族史的 , 要提前到35岁首次检查 , 更应该提高检查的频率 。
06再说说胃肠道息肉
腺瘤必须切 , 还要定期复查
最后 , 其实不少患者会问到 , 当消化道发现息肉需要处理吗?
超过70%的息肉是良性的腺瘤 , 95%的结直肠癌都是由腺瘤逐步发展来的 , 所以建议内镜下完整的息肉摘除是预防的必要措施 , 同时建议每年完成一次内镜的复查 。
最后:再说说胃癌的三级预防
祛除高危因素 , 定期胃镜复查
一级预防即病因预防 , 避免高危因素
一级预防即病因预防 , 目标是防止肿瘤发生 , 预防引发癌症的病因和危险因素 , 如化学 , 生物 , 物理等因素 。
胃癌的一级预防 , 针对普通未患病人群适用 。 主要包括幽门螺旋杆菌(HP)的根除及抗感染策略 。
在这个过程中 , 要注意改善营养状况 , 适当增加动物蛋白和新鲜水果、蔬菜的摄入量 , 针对一些高发地区人群的饮食习惯 , 要注意减少高危食品比如酸菜、酱菜的摄入 , 甚至不摄入 。
此外 , 还要积极改善食品保鲜条件 , 多吃一些富含维C的食物 , 这可以阻断亚硝酸化合物在胃内的合成 。
在胃癌高发区 , 居民有大量摄入腌制食品、咸肉、熏酱食品的习惯 , 这容易引发胃癌前病变 , 这对胃癌有一个慢性刺激的不良作用 , 这部分人群的膳食结构要多多注意 , 少吃此类食品 。
红肉与胃癌的发生有很大关系 。 红肉指的是牛羊猪肉等哺乳动物的肉 , 以及肉制品 , 可以适当少吃一些红肉 , 多吃一些白肉 , 如鱼、鸡、兔肉等 。
还有 , 要少吃一些火锅、麻辣烫等食物 , 这些食物对食道胃粘膜形成刺激 , 适当食用或者少吃 ,
还有少喝酒 , 尤其长期引用白酒对胃粘膜慢性损伤 , 易于诱发胃癌 。
二级预防即对发病原因的预防
很多“小胃病”的人 , 该注意啦!
在临床上 , 对高危人群和癌前病变人群进行严密观察和随访 , 可以预防胃癌的早期发生 。 胃癌的发病率有可能降低, 早期胃癌的检出率得以提高 , 从而使患者得到更早的治愈 。
对胃癌早期发现 , 胃镜是最好、最有效的检查手段 。
胃镜包括多种手段:
普通、舒适、麻醉、胶囊、超声、放大等 , 技术发展已经非常先进 , 对高危人群应尽早做胃镜检查 。幽门螺旋杆菌检测可以作为筛查胃癌高危人群的重要方法 , 对感染阳性者需要进一步检查 。 常见的有碳13和碳14呼气试验 , 非侵入、无痛苦、准确性很高且费用低廉 。
二级预防中 , 应积极治疗癌前疾病或者病变 , 目前已知的胃癌癌前病变 , 主要有几种胃部疾病——
萎缩性胃炎、
胃粘膜息肉、
胃溃疡、
中重度异型增生 ,
不完全性结肠型肠上皮化生 。
尤其有胃癌症家族史、40岁以上胃病长期未愈 , 发病率较高 。
对上述情况需要进行积极有效的治疗 , 定期随访和观察!?
胃癌的三级预防:
三级预防 , 指的是临床期和康复期预防 , 主要目标是防止病情恶化 , 防止疾病致残 , 主要任务是采取多学科综合诊断和多学科综合治疗 , 正确选用最佳的治疗方案 , 尽早消除癌症 , 尽力恢复功能 , 促进康复 , 提高生活质量乃至重返社会 。
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