神经内科齐晶医生|冠心病早期有这5个症状，早发现，早治疗

冠心病是心脏病中的主力军，其绝对是心内科的“主力病种” 。也是导致我国居民死亡的最多疾病，也就是说——
冠心病（心血管疾病）是导致我国居民死亡的最多的疾病！

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5种症状早日发现冠心病
◆劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解者。
◆体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
◆出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
◆饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
◆夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

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女性冠心病发病率与日俱增，女性冠心病联合脑卒中的死亡率亦高于男性，心脏病已成为全球女性的头号杀手。而女性冠心病较于男性冠心病不容易确诊有以下几个原因。
◆症状多样化：女人冠心病患者症状多，可出现头晕、失眠、烦躁、不明原因的停经、腹痛、腹胀、嗳气、恶心、周身乏力和精神萎靡等多种症状。女人冠心病患者症状并不典型，主诉较多，症状难与冠心病联系起来，因而有可能漏诊近65%的女性冠心病患者。
◆检查阳性率较低：女人冠心病患者冠脉造影检查结果的阳性率也较男性低。在因胸痛或无创检查发现缺血证据而接受冠脉造影的女人患者中，近60%不存在限制血流的冠脉狭窄，而血管内超声检查却可发现多发的病变斑块。常发生所谓的“X综合征”冠状动脉血流储备低下，是微小血管和内皮细胞功能不良的表现。因此，以胸痛症状预测女性是否有冠心病往往不可靠。

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◆绝经后女性更易发病：女性的危险因素与男性最大的区别在于绝经后对心血管系统的影响。女性在绝经期前患冠心病的几率要低，可能是得益于女性的雌激素。它可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇，使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以后，身体内的雌激素降低，女性心血管系统失去了保护伞，心脏血管缺乏缓冲适应力，所以心脏血管病的发生率就急剧增加。
◆低治疗率：研究显示，女性就诊率及冠心病治疗率较低，女性在第一次心脏病发作后，比男性更易再发作。所以，专家提醒，经常会出现胸闷、胸痛、背痛、腹痛等症状的女性，一定要采取慎重态度，到大医院或心脏专科进行一系列检查以明确诊断和进行治疗。
◆预后较男性差：女人血管细小，急性心梗再发率高，易并发脑梗死，尤其未行血运重建的女人预后较差，虽然男女患者术后再狭窄率相似，但女人术后并发症显着增多。
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