天天聊健康|夏季到来,高血压人饮食需要注意这4点,保证血压更平稳


温度上升 , 这两天才感觉到夏天来了 , 门诊患者不少 , 其中不乏调整血压的患者 。
几乎每天门诊都有长期高血压 , 但最近发现血压不像冬季那么高 , 问要不要停药 , 饮食上有什么注意的 。
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一、为什么夏天的血压比冬天血压低?
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不少高血压的朋友都有这个感觉 , 就是夏天血压相对较低 , 冬天血压相对较高;简单的原理就是血管热胀冷缩 , 夏天热 , 血管扩张 , 扩张血管后 , 血压就会降低;冬天冷 , 血管收缩 , 血压就会升高 。
更复杂的一点说 , 天气炎热 , 人体散热增多 , 身体上的血管多处于相对舒张的状态 , 血管扩张 , 那相对来说血压就会降低 , 就好比我们吃了硝酸甘油 , 扩张血管后 , 血压就会下降一样 。 同时出汗较多 , 血容量可能会有所降低 , 就好比我们吃的利尿类降压药 , 是通过利尿降压的 , 夏天出汗相对多 , 就相当于利尿 , 所以血压相对偏低 。
对于比较敏感的人 , 季节变化后 , 血压波动比较大 , 就会导致夏季血压相对低 。
二、降压药要不要停?能不能停?
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能不能减药或停用降压药 , 这个很复杂 , 需要分好几种情况 , 因为每个人耐受性、年龄、合并疾病、对降压药的敏感性、吃药的多少都不一样 , 所以不能一概而论 。
1、如何吃降压药的同时 , 还兼顾治疗心脏病
比如普利、沙坦、洛尔、利尿剂等等降压药 , 不但能治疗高血压 , 还是重要的治疗心衰、心绞痛、心肌梗死等等的药物 。 所以如何合并心脏病 , 一定不能随便减药或停药 , 必须找专业医生咨询后决定 。 一般都不会建议停药或减药 , 除非发生低血压 。
2、如果是单纯的高血压 , 吃降压药只是为了降压:
如果血压已经接近100或接近90的时候 , 这时候可以考虑减药或停药 , 比如吃着一种降压药 , 如果降压药可掰开就吃一半;如果吃着两种降压药或两种以上的降压药 , 那么就可以先减一种降压药 。
如果血压只是正常 , 只是比冬天更理想了 , 在120/80左右 , 那肯定不能减药或停药 。
不管是否减药 , 都必须长期监测血压 , 因为我们的血压很调皮 , 您不知道啥时候就会波动 。
三、饮食有什么注意事项?
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那么夏天来了 , 高血压人的饮食有什么注意的?其实高血压人血压控制好了 , 就和正常饮食基本一样 , 唯一需要注意的就是低钠盐高钾盐 。 但是这种低钠高钾饮食并不是夏天才要注意 , 而是一年四季都要这样饮食 。
1、低钠盐
对于所有高血压人 , 都建议长期低钠 , 目前我们大部分人吃盐都超过10g每天 , 可是高血压健康吃盐是每天每人不超过6g , 所以需要低盐饮食 , 减少炒菜放盐 , 少吃酱油、咸菜、榨菜、熏肉等等过咸食物 。
当然对于平时对于低盐要求非常严格的人 , 夏天如果出汗过多 , 那么夏天吃盐就可以不那么严格了 。
2、高钾盐
高钾食物大家也无需特殊记录 , 大部分水果、蔬菜、粗粮杂粮都含有较高的钾 , 所以适当多一些水果蔬菜、粗粮杂粮是利于血压控制的 。
3、高血压饮食 , 没有绝对的禁忌
记住低钠盐就行 , 但是总体来说 , 尽量还是要把握低油低脂肪低热量低糖等等饮食 , 因为过多油腻以及糖都会增加高脂血症及糖尿病风险 , 从而增加高血压导致的心血管疾病风险 , 所以 , 高血压的饮食 , 要在以低钠盐高钾盐为为主的基础上 , 细节上多蔬菜水果粗粮杂粮 , 少盐少油少糖 , 不宜喝酒 , 补充足够的蛋白质 , 比如鸡蛋、牛奶、鱼虾、瘦肉等等 , 以及适当的坚果 。