缺陷|因试剂盒缺陷被“算账”?对新冠检测工具,美国FDA说了不算了
_本文原题为 因试剂盒缺陷被“算账”?对新冠检测工具 , 美国FDA说了不算了
当地时间8月19日 , 美国卫生与公共服务部(HHS)在网站宣布 , 禁止美国食品药品监督管理局(FDA)对实验室测试进行广泛监督 。 这一决定将允许独立实验室们研发的各类测试 , 如新冠病毒检测工具 , 在未经FDA审查的情况下直接投入使用 。 此举遭到FDA的强烈反对 。
据《华盛顿邮报》20日报道 , 目前 , 美国使用的大多数新冠病毒检测设备都由专门的制造商进行生产 , 必须获得FDA许可后才能销售其产品 。 而新政策可以打破这样的瓶颈 , 便于新的检测设备更快地进入市场 。 因此 , 不少人对此表示了欢迎 , 称这是一项迟来的改革 。
然而 , 一些公共卫生专家却警告称 , 这一政策改变或将导致有缺陷的测试工具最终出现在市场上 , 进一步加剧困扰美国的检测危机 。 这些专家认为 , 这一改变不太可能解决目前困扰美国的检测问题 。 同时 , 这一新政策出台的动机也引发了广泛的探讨……
是突破“瓶颈” , 还是“火上浇油”?
禁令的支持者们为这项变化感到高兴 , 他们认为FDA的审查程序早已过时 , 甚至在疫情的开始阶段就大大拖延了检测的速度 。 禁令能将更新研发、更具创新性的测试更快地推向市场 , 确保不再出现之前出现的“瓶颈”难题 。
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疫情初期 , FDA下属的疾控中心(CDC)研发的检测工具出现了严重的失误图据美联社
但FDA的支持者表示 , 在先前处理公共卫生突发事件时 , 例如2009年的H1N1病毒爆发 , 2015、2016年的寨卡病毒爆发 , FDA也遵循着和今年一样的做法 。 他们强调 , 在公共卫生突发事件中 , 确保测试的准确无误是至关重要的 。
一些公共卫生专家认为 , 由于拭子、化学试剂等检测用品仍然短缺 , 审查监管制度的改变 , 也很可能无益于解决当下的检测难题 。 他们还警告说 , 这种变化可能会导致市场上出现不完全可靠的新冠病毒检测 , 拿到错误的结果的人数越多 , 就越有可能加剧美国本就存在的检测危机 。
“我认为这很令人担忧 , ”俄亥俄州立大学法学教授 , FDA前任副首席顾问帕特里夏·泽特勒谈到了这一禁令 , “这将对公共卫生产生负面影响 , 为什么现在要做出这样的改变呢?”
曾在FDA担任体外诊断和放射卫生办公室主任的阿尔贝托·古铁雷斯也表示了赞同:“这就是在让混乱的局面变得更混乱 , 实际上并没有对问题的解决起到任何帮助 , 它最终只会弊大于利 。 ”
另一方面 , 一些实验室专家认为 , 这样的改变早就该开始了 。 北卡罗来纳大学医学中心临床分子微生物实验室主任梅利莎·米勒表示:“这是五个月前我们需要的 。 ”她认为 , 如果实验室不必向FDA递交申请 , “我们将能够在疫情初期更早地推出测试 , 并扩大其检测范围 。 ”
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疫情初期 , 美国疾控中心自研的试剂盒因缺陷无法使用 图据美国疾控中心
“‘紧急使用授权’的要求是好的 , 但我还是认为它是场灾难 。 ”哈佛大学公共卫生学院流行病学专家迈克尔·米纳在推特上写到 。
美国公共卫生实验室协会首席执行官斯科特·贝克尔向《华盛顿邮报》表示:“在紧急情况的早期 , 取消监督审核的举动是必须的 。 但当这场危机过去时 , 我们需要对测试的监督进行重新考虑 , 因为在公共卫生突发事件中 , 检测的质量和它的及时性同等重要 。 ”
同时 , 这一新政策出台的动机也引发了广泛的探讨 。
原因猜测1:
新冠疫情中的工作失误
据《华盛顿邮报》报道 , 长期以来 , FDA对实验室研发测试的监管一直处于灰色地带 。 从技术上来说 , 这类测试包括独立实验室的设计、制造和使用 。 但实验室专家表示 , 对“实验室研发测试”尚无精确的定义 。
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