内分泌疾病|体温偏高不一定是发烧！ 2大类「药品副作用」一次看懂 |

【内分泌疾病|体温偏高不一定是发烧！ 2大类「药品副作用」一次看懂】

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体温偏高不一定是发烧！2大类「药品副作用」一次看懂。（图／资料照／采访人员严云岑摄）
采访人员严云岑／综合报导
体温偏高真的是发烧了吗？药师表示，部分民众服用抗生素、综合感冒药等，都会诱发人体免疫系统将外来药品当成抗原，进而产生体液性免疫反应，促使体内颗粒性白血球释出致热原而产生发烧现象，此外，有时服用含酒精料理或药酒，也有可能提升体温。
微笑药局药师廖伟呈在「食品药物安全周报」提到，服药后引发体温偏高的反应，主要有2大类，一为过敏性反应，二为影响体温调节机制。前者会在使用药品1-3周后出现症状，常见于抗生素。
他解释，在服用抗生素后，人体的免疫系统会将外来药品当成抗原，产生体液性免疫反应，抗促使体内颗粒性白血球释出致热原而产生发烧现象。此外，也会启动细胞免疫反应，导致胸腺产生淋巴激素活化免疫反应，并促使巨噬细胞将内生性热原释出。

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发烧示意图。（图／取自免费图库pakutaso）
另外，有些药品也会影响体温调节机制，像是甲状腺素、综合感冒药或缓解鼻炎药品、单胺氧化酶抑制剂的抗忧郁剂、药酒，或含酒料理，都有可能提升体温。
降低过敏或改善鼻炎的第一代抗组织胺、晕车药所含的抗胆碱成分三环抗忧郁剂等，也会抑制汗腺分泌，影响身体散热。心血管系统是身体调整体温的重要角色，但许多降压药或影响心跳速率的药品，如乙型阻断剂、血管扩张剂等，也会影响身体对热调减的功能，导致体温偏高。
抗精神病药品多巴胺阻断剂，则是作用于中枢神经系统，造成下视丘体温设定点改变，导致体温过高。
最后，廖伟呈提到，除了药品本身影响外，有时药理作用延伸，也会引发内生性热原的释放，例如梅毒梅毒病人在接受盘尼西林类抗生素治疗6-8小时后，体内的梅毒螺旋体释放出内毒素导致发烧现象。而药理作用引起发热状况，也常见于癌症病人在使用抗肿瘤药品后，因体内的恶性肿瘤细胞，被化疗药物毒杀后而产生药物热现象。