导致肝硬化、肝癌的免疫性肝病:原发性胆汁性胆管炎(上)( 十 )

3 , 脂溶性维生素缺乏:有研究显示 , PBC病人维生素A、D、E、K缺乏症的发生率分别是33.5%、13.2%、1.9%、 7.8% 。

4 , 高脂血症:有LDL和极低密度脂蛋白(very-low-density lipoprotein, VLDL)轻度升高 , 以及HDL明显升高 。 很有意思的是 , 跟同年龄人对比 , PBC病人的心血管疾病发生率并没有更高 。 这可能跟HDL增高有关 。 但PBC病人有更高的黄色瘤 。 虽然这主要是引发美观问题 。 但10%的PBC病人出现手掌、足掌等多部位疼痛 , 颇似类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis , RA) 。 但类风湿因子阴性 , 一般诊断「高胆固醇血症性关节炎」 。 这些病人需要血浆置换来去除多余的血脂 , 从而治疗黄色瘤引起的神经性疼痛、手足和关节疼痛 。

5 , 肝脾肿大:可能出现在无症状患者中 。 随着疾病的进展 , 肝肿大会更加常见;脾脏肿大跟肝硬化有关 。

6 , 皮肤:色素沉着过度、抓挠引起的皮肤破损、黄疸、黄色瘤等 。