3体重管理

孕前肥胖及孕期体重增加过多均是妊娠期糖尿病高危因素 。 需从孕早期即制定孕期增重计划 ， 结合基础BMI（体重指数） ， 了解孕期允许增加的体重 。 孕期规律产检 ， 监测体重变化 ， 保证合理的体重增长 。

4孕期降糖药物

当饮食及运动控制血糖不满意时 ， 需及时加用胰岛素治疗 。 对于空腹及餐后血糖均升高 ， 推荐三餐前短效/速效胰岛素+睡前NPH 。 胰岛素的用法用量均应在医生指导之下使用 ， 注意预防低血糖的发生 。 由于孕期胎盘胰岛素抵抗导致的餐后血糖升高更为显著的特点 ， 预混胰岛素应用存在局限性 ， 不作为常规推荐 。 孕期不推荐使用口服降糖药 。

使用胰岛素治疗期间 ， 注意预防低血糖发作 ， 随身携带糖果、饼干等 ， 如有心悸、手抖、大汗、饥饿等症状应及时进食并测血糖 ， 必要时及时医院就诊 。

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