中国社科院经济研究所副所长朱恒鹏:医改下一步需推动公立医疗机构去行政化( 五 )

  NBD:目前来看,患者更信任三甲医院,甚至对“超级医院”有一些崇拜心理,这其中可能包含了对部分民营医院之前存在混乱的不信任。应怎样打消患者顾虑?

  朱恒鹏:你担心的民营诊所可能会“乱”,不排除仍可能有一些坑蒙拐骗现象的发生,但改革方向已经明确了,要怎么办?可以有一段时期的“忍耐”。只要放开,就可能会有鱼目混珠的情况,但优胜劣汰是需要过程的,可以通过完善治理来缩短这个过程。希望形成一个良好的行业秩序,这个优胜劣汰过程是不可避免的,历史经验如此,改革开放以来,不少放开的行业都经历了这个过程,假设一乱就收,就回到老路子走不出来了。政府需要考虑的不是“一放就乱,一乱就收”,而是如何适应新形势,完善社会治理机制。

  也不要因为出现了一些乱象就简单性地歧视民营医院。比如,开办医院的资质审核太多,一个很难拿全各种资质证书的民营医院,因担心资质不全随时被查封而降低质量以降低成本,结果真因为质量问题被查封,行政部门可能以此为由,证明应该加强管制。这就成了走不出去的低水平循环了,如何实现转型升级?

  以宿迁为例,宿迁2003年公立医院全部被政府转让,之后一些医院一度出现混乱,欺诈患者,攻击竞争对手。但2006年之后,宿迁的整个民营医院竞争就开始逐步走向规范。