指南速递:甲功试验在甲状腺功能障碍诊疗中如何合理应用?

导读

2018年10月 , 不列颠哥伦比亚省临床实践指南中心(BC)发布了甲状腺功能检测在甲状腺功能障碍患者中的应用 , 并对促甲状腺刺激激素(TSH)、游离甲状腺素(fT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)和抗甲状腺过氧化物酶(TPO)的测定进行了概述 。 现对指南中非妊娠成年人甲状腺疾病检测试验应用进行摘译:

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主要建议

?对于无症状的患者 , 不建议进行常规甲状腺功能检测 。 当甲状腺疾病高危患者出现非特异性症状或体征时 , 可以检测甲状腺功能 。

?实验室参考范围内的TSH值排除了大多数原发性甲状腺功能障碍病例 。

?如果初始TSH试验正常 , 不需要重复测试 , 除非临床疾病发生变化 。